ஆயுஷ்மான் பாரத்: 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெற்றோர் உள்ள குடும்பங்களுக்கு ₹10 லட்சம் மருத்துவக் காப்பீடு- ஆனால், ஒரு நிபந்தனை

கடந்த ஆண்டு, மத்திய அரசு தனது முதன்மையான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டமான — ஆயுஷ்மான் பாரத் பிரதான் மந்திரி ஜன் ஆரோக்யா யோஜனாவை (AB PM-JAY) — 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்களைச் சேர்க்கும் வகையில் விரிவுபடுத்தியது. இத்திட்டத்தின் கீழ், தகுதியுள்ள ஒவ்வொரு குடும்பத்திற்கும் ஆண்டுதோறும் ₹5 லட்சம் வரை இலவச மருத்துவக் காப்பீடு கிடைக்கிறது.

இப்போது, மூத்த குடிமக்களும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளதால், 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்பினர்களைக் கொண்ட குடும்பங்கள் ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டத்தின் கீழ் மொத்தமாக ₹10 லட்சம் வரை காப்பீடு பெற முடியும். ஆனால், இதில் ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை உள்ளது — கூடுதல் ₹5 லட்சம் காப்பீடு, அக்குடும்பத்தின் மூத்த குடிமக்களுக்காக மட்டுமே ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

இதன் பொருள் என்னவென்றால், ஒரு குடும்பம் கணவர், மனைவி அல்லது குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக தனது ₹5 லட்சம் வரம்பை முழுவதுமாகப் பயன்படுத்தினால், தங்கள் வயதான பெற்றோருக்காக ஒதுக்கப்பட்ட கூடுதல் ₹5 லட்சத்தை அவர்களால் பயன்படுத்த முடியாது. (இந்தக் காப்பீடு திறம்பட பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ₹5 லட்சம் குடும்பப் பிரிவுக்கு (கணவர், மனைவி மற்றும் குழந்தைகள்)
• ₹5 லட்சம் 70 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்களுக்கு.

முக்கியமாக, ஆயுஷ்மான் பாரத் (PM-JAY) திட்டத்தில் குடும்பத்தின் அளவில் எந்த உச்சவரம்பும் இல்லை. இது, மூத்த உறுப்பினர்களும் காப்பீடு செய்யப்படுவதால், பல தலைமுறைகள் வாழும் குடும்பங்களுக்கு மிகவும் பயனளிக்கும் திட்டமாக உள்ளது.

நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)

ஆயுஷ்மான் பாரத் பிரதான் மந்திரி ஜன் ஆரோக்யா யோஜனா (AB PM-JAY) மற்றும் அதன் புதிய சுகாதாரக் காப்பீட்டுப் பலன் குறித்து மூத்த குடிமக்களும் அவர்களது குடும்பங்களும் பொதுவாக எழுப்பும் கேள்விகளுக்கான பதில்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

1. யார் தகுதியுடையவர்கள்? (வருமானம் பார்க்கப்படுமா?)

ஆம். 70 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இந்தியக் குடிமக்கள் அனைவரும், வருமானம் அல்லது பொருளாதார நிலையைப் பற்றி கவலைப்படாமல் இத்திட்டத்தின் கீழ் தகுதி பெறலாம். ஆதார் அட்டை மூலம் வயதை உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமே ஒரே அளவுகோலாகும்.

ஆதார் அட்டையில் பிறந்த வருடம் மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால், பதிவுசெய்யப்பட்ட வருடத்தைத் தொடர்ந்து வரும் ஆண்டின் ஜனவரி 1 ஆம் தேதி அதிகாரப்பூர்வ பிறந்த தேதியாகக் கருதப்படும்.

2. எனது குடும்பம் ஏற்கனவே (AB PM-JAY) பயனாளியாக இருந்தால்?

உங்கள் குடும்பம் ஏற்கனவே திட்டத்தின் பயனாளியாக இருந்தால், 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட உங்கள் தந்தை/தாய் கூடுதல் ₹5 லட்சம் டாப்-அப் காப்பீட்டைப் பெறத் தகுதியுடையவர். ஆனால், அதைச் செயல்படுத்த அவர் மீண்டும் ஆதார் அடிப்படையிலான e-KYC-ஐ முடிக்க வேண்டும்.

3. இரண்டு தாத்தா/பாட்டி இருந்தால், ஒவ்வொருவருக்கும் ₹5 லட்சம் கிடைக்குமா?

இல்லை. ₹5 லட்சம் காப்பீடு என்பது குடும்ப அடிப்படையில் வழங்கப்படுகிறது. உங்கள் இரு தாத்தா பாட்டிகளும் ஒரே குடும்பத்தில் இருந்தால், அவர்கள் இருவரும் அந்தக் குடும்பத்திற்கான ₹5 லட்சம் வரம்பைப் பகிர்ந்துகொள்வார்கள். (அவர்கள் 70 வயதுக்கு மேற்பட்டால், அவர்களுக்கான கூடுதல் ₹5 லட்சம் டாப்-அப் கிடைக்கும். அந்த டாப்-அப்பும் அவர்கள் இருவருக்கும் பொதுவானது).

4. தனியார் காப்பீடு இருந்தாலும் விண்ணப்பிக்கலாமா?

ஆம். உங்கள் பெற்றோருக்கு ஏற்கனவே தனியார் மருத்துவக் காப்பீடு இருந்தாலும், அவர்கள் ஆயுஷ்மான் பாரத் (PM-JAY) திட்டத்தின் கீழ் பலன்களைப் பெறலாம். இரண்டும் தனித்தனியானவை.

5. மத்திய அரசு ஊழியர் திட்டத்தில் (CGHS) இருந்தால்?

நீங்கள் மத்திய அரசு ஊழியர் திட்டம் (CGHS) போன்ற பிற அரசு சுகாதாரத் திட்டங்களில் இருந்தால், நீங்கள் ஏற்கனவே உள்ள பலன்களுக்கும் அல்லது ஆயுஷ்மான் பாரத் (PM-JAY) பலன்களுக்கும் இடையே ஒன்றைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். இரண்டு திட்டப் பலன்களையும் ஒரே நேரத்தில் கோர முடியாது. ஒரு முறை ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டத்துக்கு (AB PM-JAY) மாறினால், பின்னர் பழைய திட்டத்திற்குத் திரும்ப முடியாது என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

ஆதார் கட்டாயம் மற்றும் ஆன்லைன் பதிவு

இத்திட்டத்தின் கீழ் பதிவு செய்யவும், ஆயுஷ்மான் பாரத் அட்டையைப் பெறவும் ஆதார் அடிப்படையிலான e-KYC கட்டாயமாகும்.

70 வயதுக்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்களுக்கு ஆன்லைனில் (http://www.beneficiary.nha.gov.in) அல்லது ஆயுஷ்மான் செயலி மூலமாக விண்ணப்பிக்கலாம்.

பதிவு செய்த முதல் நாளிலிருந்தே பயனாளிகள் சிகிச்சை பெறத் தொடங்கலாம். எந்தவொரு நோய் அல்லது சிகிச்சைக்கும் காத்திருப்பு காலம் இல்லை.

இந்தத் திட்ட விரிவாக்கம் பல தலைமுறைகளைக் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்கள் குடும்பத்தில் 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்கள் இருந்தால், அவர்கள் இந்தக் கூடுதல் காப்பீட்டுப் பலனைப் பெறுவதற்குத் தகுதியானவர்கள் என்பதை உறுதிசெய்து கொள்ளுங்கள்!

இந்த செய்தியை ஆங்கிலத்தில் வாசிக்க இங்கே கிளிக் செய்யுங்கள்!