Health Insurance : காப்பீட்டுக் கொள்கை ஆவணங்கள் வாசிக்க சிரமமாக உள்ளன. ஆகவே பதிவு செய்வதற்கு முன் கொள்கை ஆவணத்தைப் படிப்பது முக்கியம்.
அதில், எந்தெந்தச் செலவுகள் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றிய விவரங்களைப் பார்க்கவும். மேலும், எவை இல்லை என்பதையும் பார்க்க தவற வேண்டாம்.
ஏனெனில், இந்த கட்டுப்படுத்தும் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த காப்பீட்டை பாதிக்கும்.
அந்த வகையில், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸில் கவனிக்க வேண்டிய ஐந்து விஷயங்களை நாங்கள் முன்னிலைப்படுத்துகிறோம். எனினும், இந்தப் பட்டியல் முழுமையானது அல்ல.
1) காத்திருப்பு காலம்
ஒரு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியில் மூன்று வகையான காத்திருப்பு காலங்கள் உள்ளன. மேலும், ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் / வியாதிகள் (PED) காத்திருப்பு காலம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்/செயல்முறை காத்திருப்பு காலம் ஆகியவை உள்ளன.
அதாவது, இந்த காத்திருப்பு காலங்கள் முடிந்த பின்னரே, தேவையான இடங்களில் காப்பீட்டு பாலிசி கவரேஜை வழங்குகிறது.
2) மருத்துவ ரூம் வாடகை
நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், உங்கள் காப்பீட்டாளர் எப்போதும் அறை வாடகையின் செலவை முழுமையாக ஈடுசெய்ய முடியாது.
அதாவது, உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையில் உங்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் பில் நன்றாக இருந்தாலும், உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்கள் அறை வாடகையை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு மட்டுமே செலுத்தலாம்.
மாற்றாக, உங்கள் பாலிசியின் கீழ் நீங்கள் தகுதிபெறும் அறையின் வகையை சில காப்பீட்டாளர்கள் குறிப்பிடலாம். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், நீங்கள் அறை வாடகை அளவைத் தாண்டினால் அல்லது உங்களுக்கு உரிமையுள்ளதை விட சிறந்த அறை வகையைத் தேர்வுசெய்தால், கூடுதல் செலவை நீங்கள் ஏற்க வேண்டும். உங்கள் கொள்கை ஆவணம் இந்த விவரங்களைக் குறிப்பிடும்.
3) மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலம்
ஒரு ஹெல்த் காப்பீடு கொள்கையானது மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் (ஆலோசனைகள், விசாரணைகள் மற்றும் மருந்துகள்) மட்டுமின்றி, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு சில நாள்களுக்கு முன்பும் பின்பும் ஏற்படும் தொடர்புடைய செலவுகளையும் உள்ளடக்கும்.
இது உள்நோயாளி சிகிச்சை (மருத்துவமனையில் உண்மையான சேர்க்கை) விஷயத்தில் மட்டுமல்ல, வீட்டு சிகிச்சைக்கும் பொருந்தும். காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் முழுவதும் இதில் மாறுபாடுகள் இருக்கலாம்.
4) காப்பீட்டுத் தொகையை மீட்டமைத்தல்
உங்கள் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசி, எல்லா பாலிசிகளும் செய்யாத, மறுசீரமைப்பு / ரீ-லோடிங் பலனை வழங்குகிறதா எனச் சரிபார்க்கவும். இது ஒரு பயனுள்ள அம்சமாகும்.
இது உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பயன்படுத்தியவுடன் அசல் காப்பீட்டுத் தொகைக்கு மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. நீங்கள் பல உரிமைகோரல்களை தாக்கல் செய்ய வேண்டிய ஒரு வருடத்தில் உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் போதுமான சுகாதார காப்பீட்டை இது வழங்க முடியும்.
5) சுகாதார பரிசோதனைகள்
பல காப்பீட்டுக் கொள்கைகள், பொதுவாக, வருடத்திற்கு ஒருமுறை, பாராட்டுக்குரிய உடல்நலப் பரிசோதனையின் பலனை உங்களுக்கு அனுமதிக்கின்றன.
ஆனால் இதில் மாறுபாடுகள் இருக்கலாம். என்ன வழங்கப்படுகிறது என்பதைத் தெரிந்துகொள்ள பாலிசி ஆவணத்தைப் படிக்கவும்.
“தமிழ் இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸின் அனைத்து செய்திகளையும் உடனுக்குடன் டெலிகிராம் ஆப்பில் பெற https://t.me/ietamil“