உடல் பருமன், நீரிழிவுக்கு தீர்வு தரும் ஜி.எல்.பி-1 மருந்து... மருத்துவ அறிவியல் சாதனை

டேனிஷ் விஞ்ஞானி லோட் பிஜெர்ரே நட்சன், டைப்-2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் நீண்டகாலச் செயல்படும் GLP-1 ரிசெப்டர் அகோனிஸ்ட்டின் இணை கண்டுபிடிப்பாளர் ஆவார். கடந்த ஆண்டு, இவருக்கும் ஹார்வர்ட் மருத்துவப் பள்ளியின் ஜோயல் ஹாபெனர் மற்றும் ராக்பெல்லர் பல்கலைக்கழகத்தின் உயிர்வேதியியலாளர் ஸ்வெட்லானா மோஜ்சோவ் ஆகியோருக்கும், உடல் பருமன் சிகிச்சையில் புரட்சியை ஏற்படுத்திய GLP-1 அடிப்படையிலான மருந்துகளைக் கண்டுபிடித்ததற்காக புகழ்பெற்ற லாஸ்கர்-டெபேக்கி மருத்துவ மருத்துவ ஆராய்ச்சி விருது வழங்கப்பட்டது. நட்சன் தனது 3 தசாப்த கால ஆராய்ச்சிப் பயணம், GLP-1 மருந்துகளின் எதிர்காலம் குறித்து தி இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸ் பத்திரிகைக்கு அளித்த நேர்காணல் இங்கே:

ஜிஎல்பி-1 என்றால் என்ன? உடலில் இதன் செயல்பாடு என்ன? ஏன் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் சிகிச்சையில் இது சக்திவாய்ந்த கருவியாக மாறியுள்ளது?

GLP-1 என்பது இன்கிரெடின் ஹார்மோன் மற்றும் நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர் ஆகும். நாம் உணவு உட்கொண்ட பிறகு, சிறுகுடல் மற்றும் மூளையின் பின்பகுதியிலிருந்து சுரக்கிறது. இது கணையத்திற்குச் சென்று இன்சுலினை அதிகரித்து, குளுக்ககோனைக் குறைப்பதன் மூலம் நமது இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்த உதவுகிறது. இதைத்தான் நாம் இன்கிரெடின் விளைவு என்று அழைக்கிறோம். ரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே இந்த விளைவு செயல்படும்.

GLP-1 மூளையின் பசி மற்றும் திருப்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் மையங்களையும் பாதிக்கிறது. அதாவது, போதுமான அளவு சாப்பிட்டுவிட்டோம், போதும் என்று நிறுத்திக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை இது நமக்கு உணர்த்துகிறது. உடலின் பல உறுப்புகளில் GLP-1 பிணைக்கும் ஏற்பிகள் உள்ளன. GLP-1 சிறுநீரகம், கல்லீரல் மற்றும் இருதய அமைப்பு போன்ற பல உறுப்புகளிலும் நன்மை பயக்கும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கணையம் மற்றும் மூளையில் GLP-1 இன் விளைவுகள் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்த முக்கியமானவை.

GLP-1 ஐ மருந்தாக மாற்றும் யோசனை எப்போது வந்தது? இது உண்மையில் வேலை செய்யும் என்று எப்போது தோன்றியது?

GLP-1 உயிரியல் எப்போதும் சிறப்பாகவே இருந்தது. நீரிழிவு நோயில் அதன் சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய அறிவிலிருந்து தொடங்கியிருக்கலாம் - இன்கிரெடின் விளைவுகள் மட்டுமல்லாமல், குளுக்ககான் மற்றும் குளுக்கோஸ்-சார்ந்த தன்மை ஆகியவற்றையும் உள்ளடக்கியது. கிட்டத்தட்ட அதே நேரத்தில் 1990 ஆம் ஆண்டு வாக்கில் GLP-1 மூளையிலும் குறிப்பிடத்தக்க செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது என்பது பெருகிய முறையில் உணரப்பட்டது. எனவே, உடல் பருமன் சிகிச்சையில் GLP-1 இன் சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய ஆரம்ப சிந்தனை அந்த நேரத்தில் உருவானது.

சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இருதய அமைப்பில் அதன் விளைவுகளையும் நாம் புரிந்துகொள்ள ஆரம்பித்தோம். உயிரியல் இருந்தது - மேலும் மேலும் சுவாரஸ்யமான பகுதிகளில் அது விரிவடைந்தது. ஆனால் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் உண்மையான சவால் மருந்துத்தன்மை (ஒரு புரதம் ஒரு மாடுலேட்டருடன் பிணைந்து விரும்பிய சிகிச்சை விளைவை உருவாக்கும் திறன்) ஆகும்.

இந்த செய்தியை ஆங்கிலத்தில் படிக்க

நான் 1990 களின் முற்பகுதியில் GLP-1 இல் வேலை செய்யத் தொடங்கியபோது, உண்மையில் மூன்று திட்டங்கள் தோல்வியடைந்தன, இறுதியாக வெற்றி பெற்றதில் நிலைகொண்டது. நாங்கள் நிறைய கற்றுக்கொண்டோம், மேலும் வெற்றி பெற்ற திட்டத்திற்கு முன் மூன்று வெவ்வேறு திட்டங்களைச் செய்தோம்.

இறுதியாக, நான் எங்கள் சூழலிலும், நடந்துகொண்டிருக்கும் நிறுவன முயற்சிகளிலும் தேட ஆரம்பித்தேன், மேலும் கொழுப்பு அமிலங்களைப் பயன்படுத்துவது பற்றிய யோசனை வந்தது. அந்த அணுகுமுறை நிறுவனத்தில் ஆராயப்பட்டு வந்தது, ஆனால் அது அப்போது முற்றிலும் நிரூபிக்கப்படாதது. இருப்பினும், நான் ஒரு முயற்சி செய்ய முடிவு செய்தேன்.

இதுதான் 2009 இல் நீரிழிவு சிகிச்சைக்காகவும், 2014 இல் உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காகவும் பதிவுசெய்யப்பட்ட முதல் மூலக்கூறாக அமைந்தது. அங்கிருந்து, நாங்கள் அணுகுமுறையை செம்மைப்படுத்தி, சிறந்த மூலக்கூறுகளை உருவாக்கி வருகிறோம். ஆய்வகத்திலிருந்து மருத்துவமனைக்கு, மீண்டும் ஆய்வகத்திற்கு, பின்னர் மீண்டும் முன்னோக்கி - இன்று நாம் இருக்கும் நிலையை அடைய இது ஒரு 25 வருடப் பயணம்.

மிகப்பெரிய "வெற்றி" தருணம், GLP-1 உடன் இருந்த மிகப்பெரிய சிக்கலை நாங்கள் இறுதியாகத் தீர்த்தபோது வந்தது: அதன் இயற்கையான வடிவில், அது நம்பமுடியாத அளவிற்கு குறுகிய காலம் மட்டுமே செயல்படும் - சுமார் இரண்டு நிமிடங்கள் மட்டுமே. இப்போது, அதை 160 மணி நேரம் வரை நீட்டிக்க முடிந்தது.

கொழுப்பு அமிலங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான யோசனை நிரூபிக்கப்படவில்லை என்று நீங்கள் குறிப்பிட்டீர்கள், ஆனால் அது ஒரு திருப்புமுனையாக அமைந்தது. ஏன் குறிப்பாக கொழுப்பு அமிலங்கள்? GLP-1 உடன் மருந்துத்தன்மை சவாலை அவை தீர்க்க முடியும் என்று நீங்கள் எப்படி நினைத்தீர்கள்?

இயற்கையான GLP-1 மிகக் குறுகிய காலம் மட்டுமே நீடித்திருப்பதற்கு காரணம், அது DPP-4 எனப்படும் வளர்சிதை மாற்ற நொதிகளால் சிதைக்கப்பட்டு, சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. நாம் பயன்படுத்தும் நுட்பம் ஃபேட்டி ஆசிட் அசைலேஷன் (fatty acid acylation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதை நாங்கள் முன்னோடியாகச் செய்தோம், ஆனால் இப்போதெல்லாம் இது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அடிப்படை கருத்து என்னவென்றால், உங்கள் மருந்து மூலக்கூறில், இந்த விஷயத்தில் GLP-1 இல் ஒரு கொழுப்பு அமிலத்தை இணைக்கிறீர்கள். அது கொழுப்பு அமிலம் வழியாக அல்புமின் எனப்படும் ஒரு இயற்கை புரதத்துடன் மருந்தை பிணைக்க அனுமதிக்கும். அல்புமின் என்பது உடலில் பல்வேறு பொருட்களை, கொழுப்பு அமிலங்கள் உட்பட, கொண்டு செல்வதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு புரதமாகும்.

அல்புமினுடன் இணைப்பதன் மூலம், மருந்தை சிதைவிலிருந்து, சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதிலிருந்து பாதுகாக்கிறீர்கள், மேலும் அது உடலின் பல்வேறு உறுப்புகளில் உள்ள GLP-1 ஏற்பிகளை சென்றடைவதை உறுதி செய்கிறீர்கள். இந்த கொழுப்பு-அமில அசைலேஷன் தொழில்நுட்பத்தை ஆராய்வதில் எங்களுக்கு ஏற்கனவே சில அனுபவம் இருந்தது, மேலும் GLP-1 இன் மருந்துத்தன்மை சிக்கலை தீர்க்கவும் இந்த தொழில்நுட்பத்தை நாம் பயன்படுத்த முடியும் என்று நான் நம்பினேன்.

GLP-1 இன் செயல்பாட்டை 2 நிமிடங்களில் இருந்து 160 மணி நேரம் வரை நீட்டிப்பது ஒரு பெரிய பாய்ச்சல் - இது உடலில் மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் நோயாளிகள் மீதான அதன் தாக்கம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் என்ன அர்த்தம்?

நாம் சாப்பிட்ட பிறகு பல விஷயங்கள் நடக்க வேண்டும். இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்த நமது கணையத்தில் ஏதாவது நடக்க வேண்டும், சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டும் என்று நமக்குச் சொல்ல நமது மூளையில் ஏதாவது நடக்க வேண்டும், இப்படியே பல. GLP-1 இதில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இருப்பினும் இந்த செயல்முறைகளில் இது மட்டுமே ஒரே ஹார்மோன் அல்ல. ஆனால் உடலியல் ரீதியாக, GLP-1 சில நிமிடங்கள் மட்டுமே செயல்படுகிறது, எனவே நீங்கள் ஒரு உணவை உட்கொண்ட பிறகு GLP-1 இயற்கையாக சுரக்கும்போது, அது சுமார் 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் உடனடி விளைவை அளிக்கிறது.

தினமும் ஒரு முறை அல்லது வாரத்திற்கு ஒரு முறை கொடுக்கப்பட்டாலும், 24 மணி நேரமும் செயல்படும் ஒரு GLP-1 அனலாக் ஒன்றை உருவாக்குவதன் மூலம், நீடித்த விளைவு இருப்பதை நாங்கள் உறுதிசெய்கிறோம். ஆகவே, உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு இருந்தால், அது உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை 24 மணி நேரமும் ஒழுங்குபடுத்த உதவுகிறது. உங்களுக்கு உடல் பருமன் இருந்தால், அது நாள் முழுவதும் உங்கள் பசி மற்றும் நீங்கள் சாப்பிடுவதைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. உங்களுக்கு இருதய நோய் அபாயம் இருந்தால், அது தொடர்ந்து வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், இரத்த அழுத்தத்தையும் சில ரத்த லிப்பிட்களையும் குறைக்கவும் உதவுகிறது. இந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடையவை, எனவே பலருக்கு GLP-1 இன் பல விளைவுகள் நன்மை பயக்கும்.

25 வருட பயணத்தில் சில கடினமான தருணங்கள் எவை? நீங்கள் அதைச் சாதித்துவிட்டீர்கள் என்று உண்மையிலேயே தோன்றிய நாள், ஒரு முடிவு அல்லது ஒரு உரையாடல் இருந்ததா?

உண்மையில் இல்லை. ஏனெனில் எப்போதும் ஒரு வழி இருந்தது. மருந்துகள் தயாரிக்கும்போது நேரம் எடுக்கும். நீங்கள் நிறைய பிரச்னைகளை தீர்க்க வேண்டும். பல பணிகள் உள்ளன: கண்டுபிடிப்பு உள்ளது, குறிப்பிட்ட மூலக்கூறு உள்ளது, பின்னர் அதை எவ்வாறு தயாரிப்பது, மருத்துவ திட்டத்தை எவ்வாறு வடிவமைப்பது, ஒரு நச்சுயியல் திட்டத்தை எவ்வாறு வடிவமைப்பது என்று நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். நீங்கள் எதிர்பாராத சிக்கல்களை எதிர்கொள்ளலாம், அவற்றை நீங்கள் தீர்க்க வேண்டும்.

ஆகவே, "ஓ கடவுளே, நாங்கள் அதைச் செய்துவிட்டோம்" என்று நான் நினைத்த ஒரு நாள் எனக்கு நினைவில் இல்லை. நிச்சயமாக, இந்த செயல்முறை நிறைய சவால்களுடன் வருகிறது, ஆனால் மருந்துகளை உருவாக்கும்போது அப்படித்தான் - குறிப்பாக நீங்கள் முற்றிலும் புதிய ஒன்றை முன்மொழியும் போது. இயற்கையாகவே, இன்னும் பல தடைகள் இருக்கும்.

GLP-1 க்கான மருந்துத்தன்மை சிக்கலைத் தீர்த்த முதல் நபர்கள் நாங்கள். 2014 இல் உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் நபர்கள் நாங்கள் - அப்போது வேறு யாரும் அதில் பணிபுரியவில்லை. 2016 இல் GLP-1 க்கான இருதய நோய்க்கான குறிப்பை முதலில் விண்ணப்பித்தவர்களும் நாங்கள் தான், மேலும் சிறுநீரக விளைவு சோதனையை நடத்திய ஒரே நபர்கள் இன்றும் நாங்கள் தான். கல்லீரல் விளைவுகளை ஆராய்ந்த முதல் நபர்கள் நாங்கள், மேலும் தற்போது அல்சைமர் நோயில் GLP-1 ஐ பரிசோதிக்கும் ஒரே நபர்கள் நாங்கள் தான்.

செமாக்ளுடைட் டைப் 2 நீரிழிவுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டது, ஆனால் அது எடை இழப்பு சிகிச்சைகளையும் மாற்றியது - ஒரு சிலரால் மட்டுமே இது எதிர்பார்க்கப்பட்டது. அந்த மாற்றம் உங்களுக்கு எப்போது தொடங்கியது?

உண்மையில், எங்கள் விஷயத்தில் அது உண்மை இல்லை, மற்ற நிறுவனங்களுக்கு அது உண்மையாக இருக்கலாம். நாங்கள் அதை நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் இரண்டிற்கும் ஒரே நேரத்தில் உருவாக்கினோம். எங்களின் முதல் மருத்துவ பரிசோதனையை உடல் எடை குறைப்பை முதன்மை முடிவாகக் கொண்டு 2001-ல் நடத்தினோம்.

இரட்டை கவனம் செலுத்தியதால், நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு அதிக எடை இழப்பு ஏற்படுவதை நாங்கள் கற்றுக்கொண்டோம். உண்மையில், நீரிழிவு நோயாளிகளை விட நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு இரண்டு மடங்கு அதிக எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது.

அதை நாங்கள் செய்யவில்லை என்றால், உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காக GLP-1 ஒருபோதும் உருவாக்கப்பட்டிருக்காது என்று நான் நினைக்கிறேன். மக்கள் நீரிழிவு மருத்துவ பரிசோதனைகளை மட்டுமே பார்த்திருந்தால், அவர்கள் 2-3 கிலோகிராம் எடை குறைப்பைக் கண்டிருப்பார்கள் - இது அவ்வளவு கவர்ச்சிகரமானதாக இல்லை. இது நிச்சயமாக பயனுள்ளது, குறிப்பாக எடை அதிகரிப்புடன் ஒப்பிடும்போது, ஆனால் உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காக ஒப்புதல் பெற இது போதுமானதாக இல்லை.

ஆகவே, செமாக்ளுடைட் முதன்மையாக நீரிழிவுக்காக உருவாக்கப்பட்டது என்பது உண்மையல்ல. இது முதலில் நீரிழிவுக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டது என்பது உண்மைதான், ஆனால் உடல் பருமன் தொடர்பான சோதனைகள் சில ஆண்டுகளுக்குப் பின் தொடர்ந்தன.

அந்த ஆரம்பகால கவனம் - மற்றும் 20 ஆண்டுகளாக உடல் பருமன் குறித்து மருத்துவர்களுடன் நாங்கள் பேசியது - SELECT சோதனையை 2015 இல் வடிவமைக்கும் நிலைக்கு எங்களை கொண்டு வந்தது. அப்போதுதான் GLP-1 இன் வீக்கம் மீதான சுயாதீன விளைவுகளை நாங்கள் அங்கீகரிக்க ஆரம்பித்தோம், இது இருதய நோயில் ஒரு முக்கிய வழிமுறை.

இந்த சோதனை உண்மையில் ஒரு மைல்கல். மருந்தியல் ரீதியாக தூண்டப்பட்ட எடை இழப்பு இருதய நன்மையையும் அளிக்க முடியும் என்பதை யாரும் இதுவரை காட்டியதில்லை - மேலும் இது செமாக்ளுடைட் மூலம் மட்டுமே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

இது ஏன் ஒரு மைல்கல்?

இது ஒரு மைல்கல், ஏனெனில் இது முற்றிலும் புதியது. இது உடல் பருமன் சிகிச்சையைப் பற்றிய நமது பார்வையை மாற்றிய ஒரு மைல்கல்லும் கூட. இது வெறும் எடை குறைப்பு மட்டுமல்ல - இது இருதய நன்மைகள் பற்றியது. உண்மையில் குறைவான மக்கள் இறக்கிறார்கள், குறைவான மக்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது, குறைவான மக்கள் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பது ஒரு பெரிய வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இது நோயைப் பற்றிய கருத்தையே மாற்றியுள்ளது. இப்போது நாம் ஒருவரின் உடல் எடையைக் குறைக்க முடியும் என்பது மட்டுமல்லாமல், அதற்கு முன்னர் இருந்ததை விட fundamentally வேறுபட்ட முறையில் இதைச் செய்ய முடியும் என்பதையும் அறிவோம் - அங்கு பல பழைய உடல் பருமன் மருந்துகள் இருதய அபாயத்தை அதிகரித்தன அல்லது மனநல அல்லது தற்கொலை பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.

GLP-1 இன் தோற்றம் மூளையும் குடலும் ஒன்றோடொன்று பிணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைக் காட்டியுள்ளது. உண்மையில், "குடல் தான் புதிய மூளை" என்று நாம் கேள்விப்படுகிறோம். உங்கள் கருத்து?

நான் ஒரு மருந்தியல் நிபுணர் என்பதால் இதை சற்று வித்தியாசமாக சொல்வேன். மக்கள் பெரும்பாலும் குடல்-மூளை அச்சு பற்றி பேசுகிறார்கள், அதை நான் ஒரு உடலியல் கருத்தாகவே பார்க்கிறேன். என்னைப் பொறுத்தவரை, GLP-1 பல வெவ்வேறு உறுப்புகளில் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

உடலியல் ரீதியாக, GLP-1 குடலிலிருந்து அல்லது மூளையின் பின்பகுதியிலிருந்து சுரக்கிறது. அந்த சூழலில், GLP-1 இல் சிறிய சிகரங்களை நீங்கள் காணலாம். மருந்தியலில் நாம் செய்வது என்னவென்றால், GLP-1 இன் நிலையான, உயர் மட்டங்களை உருவாக்குவது - அது பல்வேறு உறுப்புகளைப் பாதிக்கிறது. இது கணையத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வேலை செய்கிறது; மக்கள் அதிக திருப்தியுடன், குறைவான பசியுடன் உணரவும், அவர்கள் எப்படி சாப்பிடுகிறார்கள் என்பதை மாற்றவும் மூளையில் செயல்படுகிறது; வீக்கத்தைக் குறைக்க குடலில் வேலை செய்கிறது; இது இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் மூளையின் பிற பகுதிகளிலும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

எனவே, நான் இதை ஒரு பல-உறுப்பு விளைவாகவே பார்க்கிறேன் - குடல்-மூளை இணைப்பு மட்டுமல்ல. இது பல்வேறு உறுப்புகளில் ஆரோக்கியமான, நன்மை பயக்கும் வழிகளில் எவ்வாறு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை இப்போது நாம் புரிந்துகொள்கிறோம்.

GLP-1 ஆராய்ச்சி இனி எங்கு செல்கிறது? குறிப்பாக அல்சைமர் குறித்து?

GLP-1 உடன், தற்போதைய கவனம் அல்சைமர் நோய் மீது உள்ளது. பல ஆண்டுகளாக இதைப்பற்றி சிந்தித்த பிறகு, இது உண்மையில் செயல்படுகிறதா என்பதை நிரூபிக்க பெரிய சோதனைகளை நடத்த வேண்டும் என்பதை நாங்கள் உணர்ந்தோம். அதைத்தான் நாங்கள் இப்போது செய்து வருகிறோம், இந்த ஆண்டின் இரண்டாம் பாதியில் அந்த முடிவுகள் கிடைக்கும்.

அதுவரை, உறுதியாக எதையும் சொல்வது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் அல்சைமர் நோயில் சோதனைகளை நடத்துவது மிகவும் சவாலானது. பல தசாப்தங்களாக மிகக் குறைவான முன்னேற்றமே ஏற்பட்டுள்ளது, எனவே இது அல்சைமர் ஆராய்ச்சியில் ஒரு முற்றிலும் புதிய கருத்தாகும்.

இது உண்மையில் செயல்படுகிறதா என்பதைப் பார்க்க நாம் இன்னும் சிறிது பொறுமையாக இருக்க வேண்டும். நமது கருதுகோள் GLP-1 மூளையில் ஏற்படுத்தும் சில விளைவுகளை மையமாகக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக வீக்கத்தைக் குறைக்கும் அதன் திறன். இது அல்சைமரில் முழுமையாக ஆராயப்படாத ஒரு வழிமுறை. இது அமிலாய்டு (மூளையில் பிளேக்குகளை உருவாக்கி நரம்பு செல் செயல்பாட்டைப் பாதித்து அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் புரதங்கள்) மற்றும் டவு (நரம்பு செல் உள் போக்குவரத்து அமைப்பை சீர்குலைத்து செல்களுக்கு இடையேயான தொடர்பைப் பாதிக்கும் புரதம்) ஆகியவற்றை இலக்காகக் கொண்ட பாரம்பரிய அணுகுமுறைகளிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. அல்சைமர் நோயாளிகளிடையே GLP-1 இன் வளர்சிதை மாற்ற தாக்கத்தை நாங்கள் ஆராய்ந்து வருகிறோம்.

மூளை நோய்களில் GLP-1 இன் பங்கு குறித்த அறிவியல் கருதுகோள் என்ன? அது உண்மையில் மூளையில் எப்படி செயல்படக்கூடும்?

மையக் கருதுகோள் மூளையில் ஏற்படும் வீக்கம் ஆகும். வீக்கம் என்பது பல நோய்களில் ஆரம்பகால செயல்முறைகளில் ஒன்றாகும். திசு மட்டத்தில், மரபியல், சுற்றுச்சூழல் அல்லது பிற காரணிகள் என வெவ்வேறு நோயியல் தூண்டுதல்களால் விஷயங்கள் மாறத் தொடங்குகின்றன. இது பெரும்பாலும் செல்கள் தவறு என்று உணரும் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

மற்ற நிலைகளிலும் இதேபோன்ற வடிவங்களை நீங்கள் காணலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயில், கணையம் சரியாக செயல்படாது. உடல் பருமன் உள்ளவர்களில், சில நரம்பணுக்கள் சமநிலையின்மையை அடைகின்றன, இது அதிக உணவு உட்கொள்வது அல்லது ஆரோக்கியமற்ற உணவுத் தேர்வுகளை மேற்கொள்வது போன்ற நடத்தையைப் பாதிக்கலாம். நரம்பியல் நோய்களில், மூளை செல்களில் ஏற்படும் வீக்கம் அந்த செல்களின் செயல்பாட்டில் சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

இங்குதான் GLP-1 வருகிறது. GLP-1 இந்த சமநிலையின்மையை சரிசெய்ய உதவுமா என்பதே யோசனை. இது பல வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகிறது, மேலும் மூளை முழுவதும் GLP-1 ஏற்பிகள் இருப்பதை நாம் அறிவோம். இந்த ஏற்பிகள் - GLP-1 பிணைக்கும் மூலக்கூறு இலக்குகள் - ஒரு செல்லுலார் மட்டத்தில் மூளை செயல்பாட்டை பாதிக்க ஒரு வழியை நமக்கு அளிக்கின்றன.

இந்த நேரத்தில், GLP-1 சிகிச்சைகளின் நீண்டகால பக்க விளைவுகள் பற்றி நமக்கு என்ன தெரியும் - மற்றும் தெரியாதது என்ன?

அனைத்து மருந்துகளிலும் பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம் என்பது முக்கியம். இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து மட்டுமே, மற்றும் ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை பயன்படுத்தத் தொடங்கும் முடிவு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவருடன் நெருங்கிய ஆலோசனையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

அனைத்து GLP-1 ரிசெப்டர் அகோனிஸ்ட்களுக்கும், மிகவும் பொதுவான பாதகமான நிகழ்வுகள் செரிமான மண்டலத்தைச் சார்ந்தவை, மற்றும் பொதுவாக லேசானது முதல் மிதமானது மற்றும் தற்காலிகமானது.

ஆனால் GLP-1 ஒரு மிகவும் நன்கு விவரிக்கப்பட்ட மருந்து வகை ஆகும். GLP-1 மருந்துகள் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சுமார் 20 ஆண்டுகளாகவும், உடல் பருமன் சிகிச்சைக்காக சுமார் 10 ஆண்டுகளாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவுக்கான எங்கள் முதல் GLP-1 ரிசெப்டர் அகோனிஸ்ட் 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

செமாக்ளுடைட் வலுவான மருத்துவ மேம்பாட்டுத் திட்டங்களில் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, அங்கு 52,000 க்கும் அதிகமானோர் இதை பெற்றுள்ளனர், மேலும் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் இந்த தயாரிப்புகளை நிஜ உலகில் பயன்படுத்தியுள்ளனர்.