இந்தியாவில் சமூகப் பரவல் நிலையில் கொரோனா தொற்று; இதன் அர்த்தம் என்ன?

Anuradha Mascarenhas , Amitabh Sinha 

Covid-19 pandemic now in community transmission stage in India: what this means: கொரோனா வைரஸ் தொற்றுநோயின் மூன்றாவது அலையில், இந்நோய் தற்போது சமூகப் பரவல் கட்டத்தில் உள்ளது என்பதை இந்தியா ஒப்புக் கொண்டுள்ளது. இது வெளிப்படையான அறிக்கையை விட அதிகமானது இல்லை என்றாலும், தொற்றுநோயின் இந்த கட்டத்தில் சிறிய செயல்பாட்டு தாக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது என்றாலும், இந்த ஒப்புதல் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது, ஏனெனில் இந்தியா அதிகாரப்பூர்வமாக இவ்வாறு செய்வது இதுவே முதல் முறை.

இதன் அர்த்தம் என்ன?

பரவலின் தோற்றம் தவிர அனைத்து பிராந்தியங்களிலும், வைரஸானது பயணிகளால் மக்களிடையே பரப்பப்படுகிறது. ஒரு தொற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயின் அனைத்து பரவுதல்களையும் பயணிகளுடன் நேரடியாகவோ அல்லது ஒரு சங்கிலி மூலமாகவோ இணைக்கப்படலாம். ஆனால் சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, அதிகமான மக்கள் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகும்போது, ​​​​அவர்கள் வைரஸை இன்னும் பலருக்கு பரப்புகிறார்கள், அவர்களில் பலர் ஒருபோதும் கண்டறியப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவர்கள் அறிகுறியற்றவர்களாக இருக்கலாம் அல்லது பரிசோதனை செய்யாமல் இருக்கலாம். ஆனால் இந்த கண்டறியப்படாத நோய் பாதிப்புகள் கூட மற்றவர்களுக்கு நோயை பரப்பியிருக்கும். எனவே இது மிக விரைவில், நோய்த்தொற்றுகளின் சங்கிலியை உண்மையான பயணிகளிடம் கண்டறிய முடியாத சூழ்நிலைக்கு கொண்டு செல்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் உள்நாட்டில் பெறப்படுகின்றன. தொற்றுநோயின் இந்த நிலைதான் சமூக பரவல் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

எளிமையான சொற்களில், இது தொற்றுநோய்களின் சங்கிலியை நிறுவுவது அல்லது யாரால் பாதிக்கப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கும் ஒரு கட்டமாகும். தொற்றுநோயைக் கையாள்வதற்கான கட்டுப்பாட்டு உத்திகள் மற்றும் பதிலளிப்பு நடவடிக்கைகளை தீர்மானிப்பதில் இது தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது.

சமூகப் பரவல் என்பது இந்த அடிப்படையில் தொற்றுநோயை வகைப்படுத்துவதற்கான இறுதிக் கட்டமாகும். உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) சமூகப் பரவலுக்கு முன்னால் மேலும் மூன்று வகைப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. பாதிப்புகள் இல்லாத நிலை, அவ்வப்போது ஏற்படும் தொற்றுகள் மற்றும் பாதிப்புகளின் கொத்து. 28 நாட்களில் புதிய பாதிப்புகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், ஒரு நாடு அல்லது பிராந்தியத்தில் புதிய பாதிப்புகள் எதுவும் இல்லை எனக் கூறப்படுகிறது. முந்தைய இரண்டு வாரங்களில் அறியப்பட்ட அனைத்து நோய்த்தொற்றுகளும் வெளிநாட்டிலிருந்து வந்த பாதிப்புகளுடன் இணைக்கப்படும் சூழ்நிலை இரண்டாவது வகையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்தியாவில் தொற்றுநோய்கள் ஒரு கிளஸ்டர்களுக்கு (ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி) உள்ளாக இருக்கும் கட்டத்தில் இருப்பதாக இந்தியா இதுவரை பராமரித்து வந்தது. WHO வகைப்பாட்டின் படி, முந்தைய இரண்டு வாரங்களில் கண்டறியப்பட்ட பாதிப்புகள் "முக்கியமாக வெளிநாடுகளில் இருந்து வந்த பாதிப்புகளுடன் நேரடியாக இணைக்கப்படாத நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட கிளஸ்டர்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இவை அனைத்தும் நேரம், புவியியல் இருப்பிடம் மற்றும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன" . அதிக எண்ணிக்கையிலான அடையாளம் காணப்படாத பாதிப்புகள் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது இன்னும் குறைந்த ஆபத்துள்ள சூழ்நிலையாக கருதப்படுகிறது.

பரவும் விதம் நோய் மேலும் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்த எடுக்கப்பட வேண்டிய நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானிப்பதில் முக்கியமானது. எடுத்துக்காட்டாக, ஆரம்ப கட்டத்தில், ஆங்காங்கே மட்டுமே பாதிப்புகள் கண்டறியப்பட்டால், விரைவுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை மற்றும் தொடர்புத் தடமறிதல் ஆகியவை நோய் பரவுவதைத் தடுக்க அல்லது மெதுவாக்குவதற்கான மிகச் சிறந்த உத்திகளில் ஒன்றாக இருக்க முடியும். பாதிக்கப்பட்ட நபரின் அனைத்து நேரடி தொடர்புகளும் அடையாளம் காணப்பட்டு, பரிசோதிக்கப்பட்டு, தனிமைப்படுத்தப்படுவதால், மக்கள்தொகையில் வைரஸ் பாதிக்கும் நபர்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் பரவும் எண்ணிக்கையும் குறைகிறது.

இருப்பினும், சமூகப் பரவல் கட்டத்தில் பரவுவதைக் குறைக்கும் வகையில் இத்தகைய உத்தி அதிக பலனைத் தராது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மருத்துவமனை வசதிகள், முக்கியமான பராமரிப்பு வசதிகளை அணுகுதல் அல்லது மரபணு கண்காணிப்பு போன்ற நடவடிக்கைகளில் கவனம் செலுத்துவது மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

தற்போதைய சூழ்நிலை

மரபணு கண்காணிப்பில் ஈடுபடும் ஆய்வகங்களின் வலையமைப்பான INSACOG ஆல் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய அறிவிப்புகளில் செய்யப்பட்ட சமீபத்திய ஒப்புதல், புதிதாக எதையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. 2020 ஆம் ஆண்டிலேயே தொற்றுநோய் தொடங்கிய ஓரிரு மாதங்களுக்குள் இந்தியா சமூகப் பரவல் கட்டத்தில் நுழைந்ததாக அறியப்படுகிறது.

ஓமிக்ரான் மாறுபாடு பரவிய வேகத்தில், சமூகப் பரிமாற்றம் நடைபெறுகிறது என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை. ஓமிக்ரானுக்கு முன்பே, இந்தியா சுமார் 30 நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றை மட்டுமே கண்டறிந்துள்ளது. இப்போது, ​​இந்த விகிதம் இன்னும் அதிகரித்திருக்கும். தொற்றுநோயின் இந்த கட்டத்தில், சமூக பரவல் பற்றிய விவாதம் பெரும்பாலும் அறிவு சார்ந்த ஒன்றாகும், மேலும் மத்திய, மாநில அல்லது உள்ளூர் மட்டங்களில் எடுக்கப்படும் பதில் நடவடிக்கைகளில் எந்த மாற்றத்தையும் ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை.

முன்னோக்கிய பார்வை

தற்போதைய அலை பெரும்பாலும் லேசான நோயை உருவாக்குவதால், கட்டுப்பாட்டு உத்தி அதிக பலனை அளிக்காது என்று நிபுணர்கள் வாதிடுகின்றனர். மேலும், முக்கியமாக அறிகுறியற்ற நிகழ்வுகள் மூலம், குறிப்பாக நோய்த்தொற்று மிக வேகமாக பரவி வருவதால், இந்த உத்திகள் பலன் அளிக்காமல் போகலாம் என்றும் நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். மாறாக, எதிர்கால ஆபத்தான பிறழ்வுகளைக் கண்காணிக்கும் நோக்கத்துடன், கண்காணிப்பில் கவனம் செலுத்துவது நல்லது.

"மரபணு வரிசைமுறைக்கான மாதிரி சேகரிப்பின் வியூகத்தை நாம் மாற்ற வேண்டும். விமான நிலையங்களில் கவனம் செலுத்துவதில் அர்த்தமில்லை. அதற்குப் பதிலாக, SARS-CoV-2 வைரஸின் மேலும் பிறழ்வு உள்ளதா மற்றும் அது கொஞ்சம் மாறுகிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க, ICU அல்லது தீவிர அறிகுறிகள் உள்ளவர்களின் மருத்துவ மாதிரிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். திடீர் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், உள்ளூர் அல்லது கட்சிகள் அல்லது எந்தக் கூட்டங்களிலும் உள்ள மக்களைக் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, மேலும் பெரிய பகுதிகளில் சீரற்ற மாதிரியை உறுதி செய்ய வேண்டும், ”என்று செல்லுலார் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் மையத்தின் முன்னாள் இயக்குனர் ராகேஷ் மிஸ்ரா கூறினார். .

தாக்கங்கள்

இன்னும் முடிந்தவரை அதிகமானவர்களைச் சோதிப்பது முக்கியம் என்றாலும், சோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு தொடர்புகள் இந்த கட்டத்தில் ஒமிக்ரான் மாறுபாடு மேலும் பரவுவதைத் தடுக்க முடியாது, என்று டாடா இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் ஜெனிடிக்ஸ் அண்ட் சொசைட்டியின் இயக்குனரான மிஸ்ரா கூறினார். மேலும், "ஆனால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பாதிப்புகள் மற்றும் கடுமையான நோய்களை உருவாக்கியவர்கள் மீது முக்கிய கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் மிஸ்ரா கூறினார்.

பல மாநிலங்கள் ஏற்கனவே தங்கள் சோதனை உத்தியை மாற்றிவிட்டன, குறிப்பாக அறிகுறிகளைக் காட்டாதவர்களின் தொடர்புத் தடமறிதலைத் தீவிரமாகச் செய்யவில்லை.

மகாராஷ்டிராவின் கொரோனா பணிக்குழுவின் உறுப்பினர் டாக்டர் ஷஷாங்க் ஜோஷி, உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இவ்வளவு பெரிய எண்ணிக்கையிலான பாதிப்புகள் மருத்துவமனைகளை மூழ்கடிக்கக்கூடும். "தற்போதைய அலையில் இருந்து அறியப்படுவது என்னவென்றால், அது மிகவும் அதிகரிக்கும் மற்றும் சுனாமி போன்ற விகிதத்தில் பரவுகிறது. இது ஒரு சூறாவளி போன்றது... அலை அல்ல. 80-90% மக்கள் அறிகுறியற்றவர்களாக இருப்பதால், அறிகுறி உள்ள நோயாளிகள் மீது எங்கள் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. தடுப்பூசி போடப்படாதவர்கள், அல்லது பகுதி அளவு மட்டுமே தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள், அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் உள்ளனர். புற்றுநோய், இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது நுரையீரல் நோய் போன்ற நாள்பட்ட அடிப்படை நோய்கள் உள்ளவர்களும் ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் தான். உயிர்களைக் காப்பாற்றுவது மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் தயார் செய்யப்படுவதை உறுதி செய்வதில் எங்களது கவனம் தெளிவாக செலுத்தப்படுகிறது,” என்று டாக்டர் ஜோஷி கூறினார்.

மகாராஷ்டிரா கண்காணிப்பு அதிகாரி டாக்டர் பிரதீப் அவதே கூறுகையில், பாதிக்கப்பட்ட நபரின் ஒவ்வொரு தொடர்பையும் சுகாதார அதிகாரிகள் இனி கண்காணிக்கப் போவதில்லை. "நாங்கள் ஏற்கனவே உள்ளூர் நிலைக்கு நகர்ந்து கொண்டிருக்கிறோம். இருப்பினும் ஒமிக்ரான் கடைசி மாறுபாடாக இருக்காது என்பதால் மரபணு வரிசைமுறை அவசியமாக இருக்கும்," என்று அவர் கூறினார்.

தமிழ் இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸின் அனைத்து செய்திகளையும் உடனுக்குடன் டெலிகிராம் ஆப்பில் பெற https://t.me/ietamil