இந்தியாவில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சட்டம், தேவை, கூறப்படும் மோசடிகள்

டெல்லி அப்பல்லோ மருத்துவமனையின் உதவியுடன் மியான்மரைச் சேர்ந்த ஏழை கிராமவாசிகள் தங்கள் சிறுநீரகங்களை அந்த நாட்டைச் சேர்ந்த பணக்கார நோயாளிகளுக்கு வழங்குவதாகக் கூறி,, இந்த மாத தொடக்கத்தில் வெளியான தி டெலிகிராப் நடத்திய விசாரணையின் கண்டுபிடிப்புகள் குறித்து விசாரணைக்கு அரசாங்கம் உத்தரவிட்டுள்ளது.

உறுப்பு தானம் செய்யும் ஏழைளை சாத்தியமான சுரண்டலில் இருந்து பாதுகாப்பதற்காக, பணத்திற்கு ஈடாக உறுப்பு தானம் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் இந்தியாவில் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன.

அங்கீகாரக் குழுவின் அனுமதி, உறுப்பு தானம் செய்யும் நன்கொடையாளர்களை உறவினர்கள் என சான்றளிக்கும் மியான்மர் தூதரகத்தின் சான்றிதழைப் பெற்ற பின்னரே மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டதாக அப்பல்லோ தெரிவித்துள்ளது.

"சிறுநீரக மோசடி" பற்றிய குற்றச்சாட்டுகள் இதற்கு முன்னரும் வெளிவந்தன. இதில், பெரும்பாலான மோசடிகள் நன்கொடையாளருக்கும், நோயாளிக்கும் இடையே ஒரு உறவை ஏற்படுத்த போலி ஆவணங்களை நம்பியுள்ளன.

இந்தியாவின் மாற்று அறுவை சிகிச்சை சட்டம்

ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் இறந்தவர்களின் உடல் உறுப்புகளை அவர்களது உறவினர்களால் தானமாக பெறலாம் அல்லது நோயாளிக்கு தெரிந்த உயிருள்ள ஒருவரிடமிருந்தோ இருக்கலாம்.

Transplantation of Human Organs and Tissues Act, 1994, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள், குழந்தைகள், மனைவி, தாத்தா, பாட்டி, பேரக்குழந்தைகள் போன்ற உயிருள்ள நெருங்கிய உறவினர்களிடமிருந்து உறுப்பு தானம் பெற அனுமதிக்கிறது.

அதே சமயம், தொலைதூர உறவினர்கள், மாமியார் அல்லது நீண்டகால நண்பர்களிடம், நிதி பரிமாற்றம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் ஆய்வுக்குப் பிறகு உறுப்பு தானங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

இந்தியர்கள் அல்லது வெளிநாட்டில் வாழும் நெருங்கிய உறவினர்களிடமிருந்து உறுப்பு தானங்கள் பெற, அவர்களின் அடையாள ஆவணங்கள், குடும்ப வரலாறு, உறுப்பு தானம் செய்பவர்-பெறுநர் உறவை நிரூபிக்கும் படங்கள் மற்றும் நன்கொடையாளரின் நிதி நிலையைக் காட்டும் ஆவணங்கள் சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும்.

உறவை தெளிவுபடுத்த நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் பெறுநர்கள் நேர்காணல் செய்யப்படுவார்கள்.

தொடர்பில்லாத நபர்களிடமிருந்து உறுப்பு தானம் பெற, அவர்களின் நீண்டகால தொடர்பு அல்லது நட்பைக் காட்டும் ஆவணங்கள் மற்றும் புகைப்பட ஆதாரங்கள் மற்ற அனைத்து ஆவணங்களுடன் சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய வழக்குகள் சட்டவிரோத பரிவர்த்தனைகளுக்கு எதிராக பாதுகாக்க வெளிக்குழுவால் ஆராயப்படுகின்றன.

உறுப்புகளுக்கு பணம் செலுத்த, அத்தகைய ஏற்பாட்டிற்குத் தொடங்குதல்/பேச்சுவார்த்தை/விளம்பரம் செய்தல், உறுப்புகளை வழங்க ஆள் தேடுதல், பொய்யான ஆவணங்களைத் தயாரிக்கத் தூண்டுதல் போன்றவற்றுக்கு 10 ஆண்டுகள் வரை சிறைத்தண்டனையும் ரூ.1 கோடி வரை அபராதமும் விதிக்கப்படும்.

சிறுநீரகத்துக்கு அதிக தேவை

ஒன்று, நாட்டில் சிறுநீரகம் தேவை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், 2 லட்சம் இந்தியர்கள் சிறுநீரக செயலிழப்பை இறுதி கட்டத்தை அடைகின்றனர். அவர்கள் அனைவருக்கும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது வழக்கமான டயாலிசிஸ் தேவை, ஆனால் நாட்டில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 12,000 சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் மட்டுமே நடைபெறுகின்றன.

உறுப்பு தானம் செய்யும் நன்கொடையாளருக்கு மிகக் குறைந்த ஆபத்துள்ள மாற்று அறுவை சிகிச்சை இதுவாகும்.

இரண்டு, இது மலிவானது மற்றும் அணுகக்கூடியது. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் ரூ. 5 லட்சம் செலவாகும், இது செயல்முறைக்கு உட்படுத்தக்கூடியவர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது.

இந்தியாவில் உள்ள 500 க்கும் மேற்பட்ட மையங்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய பயிற்சி பெற்றுள்ளன, இது அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்பும் மக்களுக்கு அதிக வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது.

மூன்று, சிறுநீரகம் என்பது உடலுக்கு வெளியே நீண்ட காலம் உயிர்வாழக்கூடிய உறுப்பு - 24-36 மணி நேரம். ஒப்பிடுகையில், நுரையீரல் 4-6 மணி நேரமும், கல்லீரல் 8-12 மணிநேரமும் மட்டுமே செயல்படும்.

விநியோக இடைவெளியை நிவர்த்தி செய்தல்

இறந்தவர்களின் தானத்தை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் இந்தியாவில் உள்ள உறுப்புகளின் தொகுப்பை கணிசமாக அதிகரிக்க முடியும். உறுப்பு தானம் செய்வதற்கு ஏற்றவராக இருந்தாலும், மூளை இறப்புகளில் ஒரு சிறிய பகுதியின் உறுப்புகள் மட்டுமே தானம் செய்யப்படுகின்றன.

இந்த சதவீதத்தை மேம்படுத்த, உறுப்பு தானம் செய்யும் நன்கொடையாளர்களின் ஆதார் இணைக்கப்பட்ட பதிவேட்டை அரசாங்கம் உருவாக்கியுள்ளது. இதன் மூலம் அவர்கள் இறந்தால் தானம் செய்வது அவர்களின் விருப்பம் என்பதை குடும்ப உறுப்பினர்கள் உறுதிப்படுத்த முடியும்.

நாட்டின் மொத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளில் 16% மட்டுமே இறந்தவர்களின் உறுப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பதன் மூலம் இதைப் பல மடங்கு அதிகரிக்கலாம் என்கிறார்கள் நிபுணர்கள்.

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

Read in English: Kidney transplants in India: the law, the demand, the alleged rackets

“தமிழ் இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸின் அனைத்து செய்திகளையும் உடனுக்குடன் டெலிகிராம் ஆப்பில் பெற  https://t.me/ietamil“