இங்கிலாந்தில் உருவான மாறுபட்ட கொரோனா: இந்தியாவின் நிலை என்ன?

UK Mutant Coronavirus Tamil News : ஓர் புதிய வைரஸ் தோன்றியதற்காக 2020-ம் ஆண்டு எப்போதும் நினைவுகூரப்படும். அதுதான் SARS கொரோனா வைரஸ் 2 (SARS-CoV-2) மற்றும் அது ஏற்படுத்திய கோவிட் -19 தொற்றுநோய். இந்த ஆண்டு நிறைவடைய இன்னும் சில நாட்களே உள்ள நிலையில், 2020-ல் 84 மில்லியன் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட கோவிட் -19 வழக்குகள் மற்றும் 1.8 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இறப்புகள் இருக்குமென எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

இந்த அதிகப்படியான எண்ணிக்கை இருந்தபோதிலும், குறிப்பிடத்தக்க வேகத்தில் தடுப்பூசிகளின் வளர்ச்சி, சோதனை மற்றும் ஒப்புதல் என இது ஓர் நம்பிக்கையின் ஆண்டாகவே இருக்கிறது. முதன்முறையாக, மனித நோய்க்கான ஒரு தொற்றுநோய் உண்மையான நேரத்தில் தடுப்பூசிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படவுள்ளது.

நவீன உயிரியலின் மிகவும் செல்வாக்குமிக்க சிந்தனையாளர்களில் ஒருவரான நோபல் பரிசு பெற்ற ஜோசுவா லெடர்பெர்க் ஒருமுறை, “இந்த கிரகத்தில் மனிதனின் தொடர்ச்சியான ஆதிக்கத்திற்கு மிகப்பெரிய அச்சுறுத்தல் வைரஸ்” என்று கூறியுள்ளார். வைரஸ்கள் ஏன் இத்தகைய வலிமையான எதிரிகளாக இருக்கக்கூடும் என்பதை இரண்டு சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் நமக்கு நினைவூட்டுகின்றன.

அண்டார்டிகாவில் புதிய கொரோனா வைரஸுக்கு 58 பேர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதை அடுத்து, இந்தத் தொற்று ஒவ்வொரு கண்டத்தையும் அடைந்துள்ளது. யுனைடெட் கிங்டமில் ஒரு மியூட்டன்ட் (mutant) வைரஸ் உருவாகியுள்ளது. லாக்டவுன் மற்றும் இயக்க கட்டுப்பாடுகளிலிருந்து மீளத் தொடங்கும் இவ்வேளையில் இது உலகை மீண்டும் அச்சுறுத்துகிறது.

வைரஸ்களின் மாற்றம்

SARS-CoV-2-ன் மரபணு பொருள் அல்லது மரபணு என்பது 30,000-க்கும் மேற்பட்ட அலகுகளாலான (நியூக்ளியோடைடுகள் என அழைக்கப்படுகிறது) ரிபோநியூக்ளிக் அமிலம் (ஆர்.என்.ஏ). ஆர்.என்.ஏ வைரஸ்களின் குடும்பங்களில், கொரோனா வைரஸ்கள் மிகப்பெரிய மரபணுவைக் கொண்டுள்ளன. பெரும்பாலான பிற ஆர்.என்.ஏ வைரஸ்கள் சராசரியாக 10,000 நியூக்ளியோடைட்களைக் கொண்டுள்ளன. மரபணுக்கள் நகலெடுக்கும்போது - டி.என்.ஏ அல்லது ஆர்.என்.ஏ என எந்த மரபணுக்களும், சிறிய வைரஸ்களிலிருந்து மனிதர்களுக்கு - சீரற்ற பிழைகள் (அல்லது மாற்றங்கள்) உள்ளன. இந்த பிழைகளை உயர் உயிரினங்களுக்கு சரிசெய்ய இயந்திரங்கள் இருக்கும்போது, வைரஸ்கள் மற்றும் குறிப்பாக ஆர்.என்.ஏ போன்றவற்றுக்கு அவ்வாறு இல்லை.

பெரும்பாலான மாற்றங்கள் தீங்கு விளைவிக்கும். மேலும், அந்த வைரஸ்கள் ஒருபோதும் கண்டறிந்திருக்கப்படாது. சில தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நன்மைகளை வழங்கும் மாற்றங்கள் மட்டுமே புதிய வைரஸ் மாறுபாடுகளின் பரிணாமத்தில் விளைகின்றன.

பரிணாமத்திற்குத் தேர்வு அழுத்தமும் தேவை. வைரஸைப் பொறுத்தவரை, சிறந்த நோய்த்தொற்று மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையில் பெருக்க அல்லது ஹோஸ்ட் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தவிர்க்கும் திறனாக இருக்கலாம். இந்த நிகழ்வுகளின் குறைந்த நிகழ்தகவு, வைரஸ் பெருக்கத்தின் உயர் விகிதங்களால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு கொரோனா வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களும் 12 மணி நேரத்திற்குள் சுமார் 1,000 புதிய வைரஸ் துகள்களை உருவாக்குகிறது.

இங்கிலாந்தில் மியூட்டன்ட்

SARS-CoV-2-ன் தனித்துவமான ஃபைலோஜெனடிக் கிளஸ்டர் (phylogenetic cluster) அல்லது லைனேஜ் (B.1.1.7 எனப் பெயரிடப்பட்டது) சமீபத்தில் இங்கிலாந்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இந்த பரம்பரையின் முந்தைய இரண்டு வைரஸ்கள் முறையே செப்டம்பர் 20 மற்றும் 21 ஆகிய தேதிகளில் கென்ட் மற்றும் கிரேட்டர் லண்டனில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்டன. டிசம்பர் 15-ம் தேதி இந்த லைனேஜ் 1,623 வைரஸ்கள் அதாவது கென்ட்டிலிருந்து 555, கிரேட்டர் லண்டனிலிருந்து 519, ஸ்காட்லேண்ட், வேல்ஸ் உள்ளிட்ட மற்ற பகுதிகளிலிருந்து 545, ஆஸ்திரேலியா, டென்மார்க், இத்தாலி மற்றும் நெதர்லேண்டிலிருந்து 4 வைரஸ்களும் உருவாகின.

மேலும் பத்து நாட்களில், டிசம்பர் 25 அன்று, இந்த மாறுபாடு வைரஸ்களின் எண்ணிக்கை இருமடங்காக அதாவது 3,575-ஆக அதிகரித்தது. இவை பெரும்பாலும் இங்கிலாந்திலிருந்து பரவியது. ஆனால், இப்போது பிரான்ஸ், அயர்லாந்து, இஸ்ரேல், ஹாங்காங் மற்றும் சிங்கப்பூரிலிருந்தும் கண்டறியப்படுகின்றன.

இந்த மாற்றம் என்ன செய்கிறது

அசல் SARS-CoV-2 ஸ்ட்ரெயின்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த பரம்பரை வைரஸ்கள் 5 மரபணுக்களில் 23 பிறழ்வுகளைக் குவித்துள்ளன. இவற்றில், 17 ஓத்தாக இல்லாமலும் 6 ஒத்த பிறழ்வுகளும் உள்ளன. முதலாவதாக இருப்பது, அந்த இடத்தில் ஒரு அமினோ அமிலத்தை புரதத்தில் மாற்றுகிறது. முக்கியமாக, ஒத்ததாக இல்லாத 17 பிறழ்வுகளில் எட்டு, ஸ்பைக் புரதத்தில் உள்ளன. அவை வைரஸை இணைக்க மற்றும் கலங்களுக்குள் நுழைய அனுமதிக்கும் புரதம்.

ஸ்பைக் புரதத்தின் receptor binding domain-ல் (RBD) உள்ள முக்கிய தொடர்பு எச்சங்களில் ஒன்றான N501Y பிறழ்வு ACE2 ஏற்பிக்கான அதன் உறவை அதிகரிக்கிறது. ஸ்பைக் புரதத்தின் S1 மற்றும் S2 களங்களுக்கிடையிலான பிளவு தளத்தில் உள்ள P681H மாற்றம் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய உயிரணுக்களில் நுழைவதை ஊக்குவிக்கிறது. மேலும், நோய்த்தொற்றின் விலங்கு மாதிரிகளில் பரவுவதை அதிகரிக்கிறது.

N501Y மாற்றம், விலங்கு மாதிரிகளில் அதிகரித்த தொற்று மற்றும் வைரஸுடன் தொடர்புடையது. இந்த இரண்டு பிறழ்வுகளும் முன்னர் சுயாதீனமாகக் காணப்பட்டன. ஆனால், அவை இங்கிலாந்து மாறுபாடு வைரஸ்களில் ஒன்றாக வந்துள்ளன. இதன் விளைவாக முன்பைவிட வேகமாக இந்த வைரஸ் பரவுகின்றன.

கவலைக்கான காரணம்…

இந்த பிறழ்வுகள் தற்போது பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகளில் வைரஸைக் கண்டறிவதைத் தடுக்கலாம், அதை மேலும் ஆபத்தானதாக மாற்றலாம் அல்லது வளர்ச்சியில் உள்ள தடுப்பூசிகளைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கக்கூடும் என்ற பரவலான கவலை உள்ளது. இவற்றில் எதற்கும் இதுவரை எந்த ஆதாரமும் இல்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த வகை வைரஸ் தற்போது கிடைக்கக்கூடிய ஆர்டி-பி.சி.ஆர் சோதனைகளில் பாசிட்டிவ் முடிவுகளைப் பெற்றவர்களில் காணப்பட்டன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

இந்த மிகவும் கடுமையான நோய்க்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்றாலும், இந்த மாறுபாடு விரைவாகப் பரவக்கூடியது என்பதற்கான தெளிவான சான்றுகள் உள்ளன. பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் அதிக வைரஸை உருவாக்குகிறார்கள்.

இந்த மாறுபாடுகள் அதிக ஆபத்தானவை அல்ல என்று தோன்றினாலும், அதிக நோய்த்தொற்றுடையவர்களுடன் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் இறப்புகள் அதிக எண்ணிக்கையில் (சதவிகிதம் அல்ல) இருக்கும்.

… மற்றும் காரணம்

ஸ்பைக் புரதத்தில் பல பிறழ்வுகள் இருந்தாலும், தற்போது வளர்ச்சியில் இருக்கும் தடுப்பூசிகள் மாறுபட்ட வைரஸ்களிலும் செயல்படும் என்று பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். அமெரிக்காவின் கால்வெஸ்டனில் உள்ள டெக்சாஸ் பல்கலைக்கழக மருத்துவக் கிளையின் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் துறை உதவி பேராசிரியரான வினீத் மெனாச்செரி இதற்கு முதல் ஆதாரத்தை வழங்கியுள்ளார்.

மீட்கப்பட்ட கோவிட் -19 நோயாளிகளிடமிருந்து சீரம் மாதிரிகளின் செயல்திறனை N501Y மாற்றங்களுடன் அல்லது அவை இல்லாமல், வைரஸ்களை நடுநிலையாக்குவதற்கு அவருடைய ஆய்வகம் ஒப்பிட்டது. அவர்கள் எந்த வித்தியாசத்தையும் காணவில்லை. டிசம்பர் 23 அன்று ட்விட்டரில் மட்டுமே பகிரப்பட்டாலும், இன்னும் ஒரு வெளியீட்டின் பகுதியாக இல்லை என்றாலும், இந்த முடிவுகள் ஊக்கம் மற்றும் உறுதியளிக்கின்றன.

விமானங்கள் முடக்கப்படுகின்றன ஆனால் மாற்றங்கள் அல்ல

இங்கிலாந்திலிருந்து அனைத்து விமானங்களையும் இந்தியா நிறுத்தியதுடன், அதிக அளவில் பரவும் வைரஸ்களை இறக்குமதி செய்வதை நிறுத்த விமான நிலையங்களில் கண்காணிப்பை அதிகரித்துள்ளது. இது ஓர் நியாயமான மூலோபாயமாகத் தோன்றினாலும், இதுபோன்ற வகைகள் நாட்டிலேயே எளிதில் உருவாகக்கூடும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்தியாவில் 10 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோய்த்தொற்று வழக்குகள் உள்ளன. மேலும், 150 முதல் 200 மில்லியன் மக்கள் ஏற்கெனவே பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

501.V2 எனப்படும் வேகமான பரவல் மாறுபாடு தென்னாப்பிரிக்காவில் சுயாதீனமாக வெளிப்பட்டு, N501Y பிறழ்வை இங்கிலாந்து வகைகளுடன் பகிர்ந்து கொள்கிறது. ஸ்பைக் N501Y மாறுபாடு இந்தியாவில் இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்றாலும், P681H பிறழ்வு கொண்ட வைரஸ்கள் ஜூலை மாதத்தில் வெளிவரத் தொடங்கின. தற்போது இந்தியாவில் 14 சதவிகிதம் பேர் SARS-CoV-2 -ஆல் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

இந்த வைரஸ்கள் முக்கியமாக மகாராஷ்டிராவிலிருந்து வந்தவை. சில மேற்கு வங்கத்திலிருந்தும் வந்தவை. இன்று இங்கிலாந்து இருக்கும் இடத்தைப் பெறுவதற்கு இன்னும் ஒரு பிறழ்வு தேவைப்படும்.

விரைவான எதிர்வினை முக்கியமானது

புதிய வைரஸ் மாறுபாடுகள், மக்கள்தொகையில் பரவலாகப் பரவுவதற்கு முன்பு அவற்றைத் தடுக்க, உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒவ்வொரு 300 வழக்குகளில் (அல்லது 0.33%) குறைந்தது ஒன்றிலிருந்து வைரஸ் மரபணு வரிசையைத் தீர்மானிக்கப் பரிந்துரைக்கிறது. இங்கிலாந்து அதன் 2.19 மில்லியன் வழக்குகளிலிருந்து 135,572 அல்லது 6.2% வைரஸ் வகைகளை வரிசைப்படுத்தியுள்ளது. அதே நேரத்தில் தென்னாப்பிரிக்காவும் அமெரிக்காவும் 0.3% உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகளிலிருந்து மரபணு வரிசைமுறைகளை அறிவித்துள்ளன.

இருப்பினும், இந்தியா இதுவரை 10 மில்லியனுக்கும் அதிகமான வழக்குகளிலிருந்து 4,976 அல்லது 0.05% வைரஸ்களை மட்டுமே வரிசைப்படுத்தியுள்ளது. நோய் கண்காணிப்பின் ஓர் அடிப்படை உறுப்பு நிகழ்வுகள் பரவலாகப் பரவுவதற்கு முன்பு அவற்றைத் தடுக்க போதுமான பாதுகாப்பு அவசியம்.

இந்தியாவின் நிலை

கவலைப்பட மற்றொரு காரணம், இங்கிலாந்து மாறுபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் என்று கருதப்படும் நிபந்தனைகள் இந்தியாவிலும் உள்ளன. SARS-CoV-2-உடன் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுக்குள்ளாகும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள அல்லது நோயெதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோயாளிகள், வழக்கமான 2-3 வாரங்களுக்குப் பதிலாக 2-4 மாதங்களுக்கு வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ-க்கு சாதகமாக இருக்கிறார்கள். இந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பிளாஸ்மாவுடன் (சில நேரங்களில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை) சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.

அத்தகைய நோயாளிகளிடமிருந்து வைரஸ் மரபணு வரிசைப்படுத்துதல் வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக எண்ணிக்கையிலான நியூக்ளியோடைடு மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளது. பிளாஸ்மா சிகிச்சையைப் பின்பற்றி உள்-நோயாளியின் வைரஸ் மரபணு வேறுபாடு அதிகரிக்கும். பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளுக்கு மோசமான ஊட்டச்சத்து நிலை அறியப்பட்ட காரணம். மேலும், இந்தியாவில் உள்ள மருத்துவர்கள் நோயாளிகளின் துணைக்குழுவில் நாள்பட்ட தொற்றுநோயைப் பதிவு செய்துள்ளனர்.

பல அறியப்படாதவையும் உள்ளன

இந்தியாவில் கோவிட் -19 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பிளாஸ்மா சிகிச்சை மற்றும் remdesivir ஆகியவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவை முதலில் சோதிக்காமல் பிளாஸ்மா இந்தியாவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் இங்கிலாந்து வகை வகைகள் இந்தியாவிலும் வெளிப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை உருவாக்குகின்றன. ஆனால், அது நடந்திருக்கிறதா என்பதை அறியும் அளவுக்கு நாம் வரிசைப்படுத்தவில்லை.

குறைந்த கவரேஜில் கூட, இந்தியாவிலிருந்து வரும் காட்சிகள் நகர்ப்புற இடங்களுக்கு வளைந்து கொடுக்கப்படுகின்றன. குறிப்பாகத் தொடர்ச்சியான ஆய்வகங்கள் அமைந்துள்ள பெருநகரங்கள். நாட்டின் அனைத்து பகுதிகளையும் சேர்க்க இதற்குப் பரந்த பாதுகாப்பு தேவை. கோவிட் -19 நோயாளிகளிடமிருந்து மரபணு வரிசை முறை மற்றும் தரவு பகுப்பாய்வுக்கான திறனைக் கொண்ட ஆராய்ச்சி ஆய்வகங்களுக்கு மாதிரிகளை அணுகுவதன் மூலம் இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் இந்த செயல்முறையை எளிதாக்க முடியும்.

‘எஸ்.எம்.எஸ்’ உடன் முன்னோக்கி செல்கிறது

தடுப்பூசிகள் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும்போது, வைரஸை மாற்றுவதற்கான தேர்வு அழுத்தங்கள் மேலும் இருக்கும். தடுப்பூசியினால் தப்பித்து மரபு பிறழ்ந்தவர்கள் பிற வைரஸ்களுக்கு நன்கு அறியப்பட்டவர்கள் மற்றும் SARS-CoV2-க்கும் வெளிப்படுவார்கள். சரியான மரபணு கண்காணிப்பு மட்டுமே எந்தவொரு தடுப்பூசி தோல்வியையும் சரியான நேரத்தில் பிடிக்கும்.

நாம் 2021-ம் ஆண்டுக்குள் நுழையும்போது, கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கும் பொதுமக்களுக்கும் ஒரு செய்தி தெளிவாகிறது. பொது சுகாதாரத்தை மேற்பார்வையிடுபவர்கள் மக்கள் தொகை மட்டத்தில் கொள்கைகளை உருவாக்குவது தொடர்ந்து புதிய ஆதாரங்களைத் தேட வேண்டும். தனிப்பட்ட மட்டத்தில், நாம் ஒவ்வொருவரும் வைரஸ் பரவலைக் குறைப்பதில் பணியாற்ற வேண்டும். குறைவான பரவுதல் என்பது வைரஸை மாற்றுவதற்கான குறைந்த வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது. இந்த நேரத்தில் சமூக இடைவெளி, மாஸ்க் மற்றும் சுத்திகரிப்பு ஆகியவற்றின் எஸ்எம்எஸ் மட்டுமே நமக்குக் கிடைக்கிறது.

"தமிழ் இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸின் அனைத்து செய்திகளையும் உடனுக்குடன் டெலிகிராம் ஆப்பில் பெற t.me/ietamil"