முழங்கால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களுக்கு ஆளான கால்பந்து வீராங்கனை பிரியா மரணம், பொதுவாக ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் நடைமுறைகளின் பாதுகாப்பு குறித்து பல கேள்விகளை எழுப்பியுள்ளது. முழங்காலில் நிறைய சிகிச்சை நடைமுறைகள் இந்த முறையின் மூலம் செய்யப்படுவதால், நாம் கவலைப்பட வேண்டுமா?
வீராங்கனையின் மரணம் வழக்கத்திற்கு மாறாக அரிதான நிகழ்வாகும், ஆனால் இது 90 சதவீத வெற்றி விகிதத்துடன் கூடிய பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும். சில நேரங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் இது கண்டுபிடிக்கப்பட்டு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், கவலைப்பட வேண்டியதில்லை என்று புது தில்லியில் உள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் டாக்டர் கௌரவ் பிரகாஷ் பரத்வாஜ் கூறுகிறார்.
முழங்கால் ஆர்த்ரோஸ்கோபி என்றால் என்ன?
முழங்கால் ஆர்த்ரோஸ்கோபி என்பது மிகவும் பாதுகப்பான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், மூட்டின் உட்புறங்களைக் காண ஆர்த்ரோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறிய கேமரா, முழங்காலில் சிறிதாக கீறி செருகப்படுகிறது. ஆர்த்ரோஸ்கோப் HD படங்களை, திரைக்கு அனுப்புகிறது, அங்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உள்பகுதிகளைப் பார்த்து நோயை கண்டறியலாம். தேவைப்பட்டால், ஆர்த்ரோஸ்கோப்புடன் செல்லும் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி சிக்கலைச் சரிசெய்யலாம்.
மூட்டுக்குள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது ஒரு கீஹோல் நுட்பமாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், நம் முழங்கால்களுக்குப் பின்னால் உள்ள முக்கிய கட்டமைப்புகளை நெருங்கி, மிகவும் சிக்கலான நடைமுறைகளைச் செய்கிறோம்.
உங்கள் முழங்காலில் சிறிய கேமரா மற்றும் சிறிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகளை செருக சிறிய வெட்டுக்கள் செய்யப்படுகின்றன. இது ஒழுங்கற்ற பட்டெல்லா (misaligned patella) அல்லது சேதமடைந்த தசைநார்கள் போன்ற பிரச்சனைகளை சரிசெய்ய உதவுகிறது.
சேதம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு என்ன? பிரியாவுக்கு என்ன நடந்தது?
பிரியாவின் விஷயத்தில், அவரது தசைநார் காயம் அடைந்ததால், அவளுக்கு சிகிச்சை தேவைப்பட்டது. சில சமயங்களில், சிகிச்சையின் போது, ஆர்த்ரோஸ்கோப் உதவியிருந்தாலும், முழங்காலைச் சுற்றி திரளும் முக்கியமான இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புக் கொத்துக்களுக்கு நாம் மிக நெருக்கமாக வருகிறோம்.
எடுத்துக்காட்டாக, பெரோனியல் நரம்பு உள்ளது, இது சிறியது, ஆனால் பெரிய செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் அது முழங்காலின் பக்கவாட்டில் பின்னால் இருந்து இயங்குகிறது. தசைகள், கணுக்கால் மற்றும் பாதத்தை நகர்த்துவதற்கு இது பொறுப்பு என்பதால், இந்த நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் உங்கள் இயக்கத்தை பாதிக்கலாம்.மேலும் இது இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும் மற்றும் முழங்கால் தசைகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை குறைக்கும் போது இரத்த இழப்பை ஏற்படுத்தும். இந்த இரத்த இழப்பு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தம் நீண்ட காலம் கசிந்தால், திசுக்களுக்கு மாற்ற முடியாத சேதம் ஏற்படலாம்.
அதனால்தான் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி, அசௌகரியம் அல்லது இரத்தப்போக்கு தலையீட்டின் பகுதியைச் சுற்றி மிகவும் தீவிரமான ஆய்வு மற்றும் கண்காணிப்பு மிகவும் முக்கியமானது. அந்தப் பெண்ணுக்கு இதுதான் நடந்திருக்கும் என்று நான் யூகிக்கிறேன், என்கிறார் டாக்டர் பரத்வாஜ்.
இரத்த இழப்பு நீடித்தால், தசைகள் இரத்த ஓட்டம் மறுக்கப்பட்டு தங்களைத் தாங்களே நெரித்துக் கொள்ளலாம். எனவே, உடனடியாக நிவாரணம் பெற வேண்டும்.
இது பொதுவாக கால்கள், பாதம், மேல் கை அல்லது கைகளில் நிகழ்கிறது. தசை திசுக்களை கட்டுப்படுத்தக்கூடிய உடலின் உள்ளே ஒரு மூடப்பட்ட பெட்டி இருக்கும் இடங்களில் இது நிகழலாம். இந்த பெட்டிக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, அது அந்த பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, இது தசைகள் மற்றும் அருகிலுள்ள நரம்புகளை சேதப்படுத்தும்.
சிகிச்சையின் முதல் முன்னுரிமை இரத்த கால்வாயை இணைக்க வேண்டும். இது விரைவில் செய்யப்பட வேண்டும், தாமதமாக செய்யும் சிகிச்சை பலனளிக்காது என்கிறார் டாக்டர் பரத்வாஜ்.
மருத்துவ ரீதியாக, நோயாளிக்கு போதுமான அறிகுறிகள் இருக்கும்.
இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கூர்மையான, வெட்டு வலி, அசல் வலியைக் காட்டிலும் மிகவும் தீவிரமான வலியைப் புகார் செய்கின்றனர். இதை பிரியாவின் குடும்பத்தினர் கவனித்திருக்கலாம்.
பிரியாவின் விஷயத்தில் என்ன நடந்திருக்கும் என்று கூறும் டாக்டர் பரத்வாஜ், தசைகள் நெரித்து, சிதைவடையும் போது, அவை நச்சுகளை வெளியிடுகின்றன. அதனால்தான் அவரது கால் நச்சுகளை உருவாக்கி துண்டிக்கப்பட்டது. ஆனால் அதற்குள் நச்சுகள் அதிகமாகப் பரவியதாகத் தெரிகிறது. தசை முறிவு சிறுநீரில் மயோகுளோபின் எனப்படும் புரதத்தை உயர்த்துவதாக மருத்துவர் ஒருவர் கூறியதாக நான் படித்தேன்.
இது பல உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுத்தது. அதனால்தான் நான் சொன்னேன், இது போன்ற அரிதான நிகழ்வுகள் நடந்தால், சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து விரைவான சிகிச்சைமுறை தேவை.
நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து என்ன?
ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் முழங்கால் அறுவைசிகிச்சை மூலம் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் 0.009 முதல் 0.4 சதவீதம் வரை மிகக் குறைவு என்று தரவு காட்டுகிறது. நான் மீண்டும் சொல்கிறேன், இது பாதுகாப்பான நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும். ஆனால் மிகக் குறைந்த விகிதத்தில் மக்கள் தாங்கள் செய்யக்கூடாத வகையில் அதற்கு எதிர்வினையாற்ற முடியும்.
அப்போதுதான் விரைவான தலையீடு தேவைப்படுகிறது. meniscus suturing போது நரம்பு சேதம் ஏற்படலாம். இரத்தக் கோளாறுகள் அல்லது மரபியல் நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படலாம், அவை இரத்த உறைதலுக்கு ஆளாக்குகின்றன. இரத்தக் கோளாறுகள் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு, ஆபத்து மிகவும் குறைவு. எலும்பில் தொற்று ஏற்பட்டால், அதற்கு உடனடி கவனம் தேவை, என்கிறார் டாக்டர் பரத்வாஜ்.
பாதுகாப்பு சரிபார்ப்பு பட்டியல் என்ன?
ஆர்த்ரோஸ்கோபி செய்யும் போது சரியான அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம் என்று டாக்டர் பரத்வாஜ் பரிந்துரைக்கிறார். எப்பொழுதும் பரந்த அனுபவமுள்ள ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை நம்பியிருக்கவும். மருத்துவர்கள் சிகிச்சைக்கு பிறகு, நோயாளிகளை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
இதயம் மற்றும் சிறுநீரக நோய் போன்ற ஏற்கனவே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகள் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்கள் மற்றும் அழற்சியை உருவாக்கலாம் என்பதால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒவ்வொரு பாதிப்பு அடிப்படையில் முழு மருத்துவ மதிப்பீட்டைச் செய்ய வேண்டும், என்று அவர் மேலும் கூறுகிறார்.
“தமிழ் இந்தியன் எக்ஸ்பிரஸின் அனைத்து செய்திகளையும் உடனுக்குடன் டெலிகிராம் ஆப்பில் பெற https://t.me/ietamil“
