PGI ஆய்வு: இந்தியாவில் கண்டறியப்படாத பித்தப்பை கற்களால் பித்தப்பை புற்றுநோய் அதிகரிப்பு - ஆபத்து காரணிகள் என்ன?

பித்தப்பையில் உருவாகும் கடினமான பித்தக் கற்களில் சுமார் 80 சதவீதம் அறிகுறியற்றவை என்றும், பித்தப்பை புற்றுநோய் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படும்போது மட்டுமே கண்டறியப்படும் என்றும் சண்டிகரில் உள்ள PGIMER (Post-Graduate Institute of Medical Education & Research) சமீபத்திய ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. மேலும், இந்த ஆய்வில் இந்தியாவின் வடக்குப் பகுதிகளில் உலகிலேயே அதிக பித்தப்பை புற்றுநோய் பாதிப்புகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளதாகவும் தெரிய வந்துள்ளது.

ஆங்கிலத்தில் படிக்க:

"துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்தியா தற்போது பித்தப்பை புற்றுநோயின் உலகத் தலைநகராகக் கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் நோயின் மேம்பட்ட நிலையில் வருகிறார்கள், பெரும்பாலும் குணப்படுத்தும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத நிலையிலேயே உள்ளனர். அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டதாக இல்லாததாலும், கதிர்வீச்சுப் பரிசோதனை சில சமயங்களில் தவறாக வழிநடத்தக்கூடியதாலும் ஆரம்பகால கண்டறிதல் சவாலானது" என்று PGIMER-ன் இரைப்பைக் குடல் துறைத் தலைவர் மற்றும் ஆய்வின் முதன்மை ஆய்வாளர் பேராசிரியர் உஷா தத்தா கூறுகிறார். இந்த ஆராய்ச்சி இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சிலால் (ICMR) தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைகளுக்கான இந்திய வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்க நிதியளிக்கப்பட்டது.

பித்தப்பை புற்றுநோய் ஏன் ஆபத்தானது?

பித்தப்பை புற்றுநோய் ஏற்பட்டவுடன், அது பித்தப்பையின் எல்லைகளைத் தாண்டி அருகிலுள்ள முக்கிய உறுப்புகளை ஆக்கிரமித்து வேகமாக பரவுகிறது. இது ஆபத்து காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், தடுப்பில் கவனம் செலுத்துவதற்கும் ஒரு சிறந்த உத்தியாக அமைகிறது.

பித்தப்பை கற்கள் உருவாகும் ஆபத்தில் யார் உள்ளனர்?

பருமனானவர்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள், உடல் ரீதியாக செயலற்றவர்கள், அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவு உள்ளவர்கள், கர்ப்பிணிகள், அல்லது பித்த உப்பு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு உள்ளவர்களுக்கு பித்தப்பை கற்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

பித்தப்பை என்பது கல்லீரலின் மேற்பரப்பிற்கு அடியில் அமைந்துள்ள சுமார் 30 மில்லி அளவுள்ள பேரிக்காய் வடிவ உறுப்பு. கல்லீரல் பித்தத்தை உற்பத்தி செய்கிறது, இது பித்தப்பையில் சேமிக்கப்படுகிறது மற்றும் கொழுப்பு/புரதம் கொண்ட உணவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சத்து உறிஞ்சுதல் மற்றும் பிலிரூபின் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் போன்ற கழிவுப் பொருட்களை வெளியேற்ற உதவுகிறது. உடலில் அதிக கொழுப்பு இருக்கும்போது, அது கூடுதல் பித்தத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இது பின்னர் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பித்த உப்புக்களுடன் இணைந்து படிகங்கள் அல்லது பித்தப்பைக் கற்களை உருவாக்குகிறது. அவை ஒற்றையாகவோ அல்லது பலவாகவோ இருக்கலாம் மற்றும் வடிவம் மற்றும் அளவில் மாறுபடலாம்.

பித்தப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், பித்தப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு உள்ள பெண்கள், புகைப்பிடிப்பவர்கள், 'போர்சிலின் பித்தப்பை' (அதன் சுவர்கள் கல்சியமாக மாறும்) உள்ளவர்கள் மற்றும் நீண்ட காலமாக அல்லது பெரிய பித்தப்பைக் கற்கள் (2 செ.மீட்டருக்கு மேல்) உள்ளவர்கள் அல்லது டைபாய்டு மற்றும் புண்கள் போன்ற நாள்பட்ட தொற்றுகள் உள்ளவர்கள்.

அறிகுறிகள் என்ன, அவை ஏன் எளிதில் கண்டறியப்படுவதில்லை?

பித்தப்பைக் கற்கள் உள்ள பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, ஏனெனில் கற்கள் பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களைத் தடுக்கவில்லை. எனவே அவை செரிமானத்தைத் தொந்தரவு செய்யவோ அல்லது வலியை ஏற்படுத்தவோ இல்லை, அமைதியாக இருக்கும். மேம்பட்ட அறிகுறிகளில் வலது மேல் வயிற்றில் அல்லது மைய மேல் வயிற்றில் வலி இருக்கலாம், இது பெரும்பாலும் முதுகுக்கு பரவுகிறது. இந்த வலி பொதுவாக உணவுக்குப் பிறகு ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் கழித்து ஏற்படுகிறது, குமட்டலுடன் தொடர்புடையது, மேலும் வாந்தியுடன் இருக்கலாம். இது ஒன்று முதல் நான்கு மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் வலி நிவாரணிகளுடன் குறையலாம்.

எப்போது அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டும்?

மேலே விவரிக்கப்பட்ட வகையான வலி உங்களுக்கு ஏற்பட்டவுடன். வீட்டு வைத்தியங்களை நம்புவதை விட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு செல்லுங்கள். பித்தப்பைக் கற்கள் நழுவி பித்த நாளம் அல்லது கணையத்தில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது தொடர்ச்சியான வலியை ஏற்படுத்தலாம்.

பித்தப்பை கற்களின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகள், அவர்களின் அறிகுறி நிலை எதுவாக இருந்தாலும், மருத்துவ மதிப்பீட்டை நாட வேண்டும், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். பித்தப்பைக் கற்களின் தன்மையை மட்டுமல்லாமல், பித்தப்பையின் சுவரில் தடிமனையும் மதிப்பிட வேண்டும். இந்த மதிப்பீடு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மிக முக்கியமானது, இதனால் ஏதேனும் பித்தப்பை புற்றுநோய் இருந்தால் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க முடியும். பித்தப்பை சுவர் தடிமனாவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, இதற்கு சி.டி ஸ்கேன் உட்பட நிபுணர் கதிரியக்க மதிப்பீடு தேவை.

சிகிச்சை பற்றி என்ன?

பித்தப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை, அதாவது 'கோலெசிஸ்டெக்டோமி', ஒரு பயிற்சி பெற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளியின் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சை லேப்ரோஸ்கோபிக்காகவும் இருக்கலாம். அகற்றப்பட்ட பித்தப்பை மாதிரி ஒரு அனுபவமிக்க நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், இது புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவும்.

அறிகுறியற்ற பித்தப்பைக் கற்கள் மற்றும் பித்தப்பை புற்றுநோயைத் தடுப்பது எப்படி?

நீண்டகால விரதங்களைத் தவிர்க்கவும், அடிக்கடி புரதம் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணவும், கொழுப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். உடற்பயிற்சி செய்து வயிற்றுப் பகுதியில் அதிகப்படியான கொழுப்பைத் தவிர்க்கவும்.