இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடும் A1C சோதனை புற்றுநோய் அபாயத்தை கண்டறிய உதவுமா? - நிபுணர்கள் கருத்து என்ன?

ரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடும் ஹீமோகுளோபின் A1C இரத்தப் பரிசோதனைக்கும், புற்றுநோய் அபாயத்தை கண்டறிவதற்கும் இடையே தொடர்பு உள்ளதா? நான்காம் நிலை மார்பகப் புற்றுநோயுடன் போராடி வரும் பாட்காஸ்டர் பிஸ்மா லால்ஜி சமீபத்தில் ஒரு கூற்றை வெளியிட்டார். அதில் அதிக ரத்த சர்க்கரை நீரிழிவு அபாயத்தை மட்டும் பாதிக்காது, "இது வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, ஹார்மோன் சமநிலையை சீர்குலைக்கிறது, மேலும் புற்றுநோய் வளரவும் செழிக்கவும் ஒரு உள் சூழலை உருவாக்குகிறது" என்று கூறினார்.

ஆங்கிலத்தில் படிக்க:

ஒரு இன்ஸ்டாகிராம் பதிவில், கடந்த 3 மாதங்களின் சராசரி ரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடும் A1C பரிசோதனை, "புற்றுநோய்க்கு வரும்போது மிக முக்கியமான ஒன்றாகும்" என்று அவர் மேலும் கூறினார். "புற்றுநோய் செல்கள் உண்மையில் குளுக்கோஸை உணவாகக் கொள்கின்றன," என்று 'தி அதர் சி வேர்ட்' பாட்காஸ்ட்டை நடத்தும் லால்ஜி தொடர்ந்து கூறினார்.

குளுக்கோஸ் மேலாண்மை இப்போது தனது குணப்படுத்தும் திட்டத்தின் முக்கிய பகுதியாக உள்ளது என்று பகிர்ந்து கொண்ட அவர், "எனக்கு 35 வயதில் நான்காம் நிலை மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, அதன் பிறகு, நான் புற்றுநோய்க்கு வளர்சிதை மாற்ற அணுகுமுறையை ஏற்றுக்கொண்டேன். இது ரத்த சர்க்கரையை நிலைப்படுத்துதல், இன்சுலின் உச்சநிலையைக் குறைத்தல் மற்றும் எனது மைட்டோகாண்ட்ரியாவை ஆதரித்தல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது" என்று எழுதினார்.

அவர் ஒரு கீட்டோஜெனிக் உணவைப் பின்பற்றுவதாகவும், இடைப்பட்ட விரதம் இருப்பதாகவும், தனது குளுக்கோஸை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதாகவும் குறிப்பிட்டார், "எடை இழப்புக்காக அல்ல - ஆனால் புற்றுநோயை பட்டினி போட, வீக்கத்தைக் குறைக்க, மற்றும் எனது உடலைப் பாதுகாக்க. உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், உங்கள் A1C முக்கியமானது. உங்கள் வளர்சிதை மாற்ற ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த நீங்கள் உழைத்தால், குறைந்தபட்சம் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒருமுறை அதை சரிபார்க்க வேண்டும் - அல்லது, குறைந்தபட்சம், ஆண்டுக்கு ஒருமுறை உங்கள் ஆண்டு ஆய்வக பரிசோதனைகளின் ஒரு பகுதியாக. உங்கள் மருத்துவர் ஏற்கனவே அதைச் சரிபார்த்துக் கொண்டிருக்கிறார் என்று நினைக்க வேண்டாம். நீங்கள் கேட்க வேண்டும்," என்று லால்ஜி வலியுறுத்தினார்.

இந்த கருத்தில் ஏதேனும் உண்மை இருக்கிறதா?

கேள்விக்கு பதிலளிப்பதற்கு முன், புற்றுநோய் அபாயத்தை அளவிட பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனைகளைப் புரிந்துகொள்வோம்.

டெல்லி சி.கே. பிர்லா மருத்துவமனையின் புற்றுநோயியல் சேவைகள், GI புற்றுநோயியல், GI & HPB அறுவை சிகிச்சை இயக்குநர் டாக்டர் நீரஜ் கோயல், ஒரே ஒரு பரிசோதனையை மட்டும் நம்பாமல், பல காரணிகளின் கலவையைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம் என்று கூறினார். "புற்றுநோய் அபாயம் தனிப்பட்ட மருத்துவ வரலாறு, அதாவது முந்தைய புற்றுநோய் கண்டறிதல் அல்லது அல்சரேட்டிவ் கொலிடிஸ் போன்ற முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது சில புற்றுநோய்களின் சாத்தியக்கூறை உயர்த்தலாம். குடும்ப மருத்துவ வரலாறும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது - நெருங்கிய உறவினருக்கு புற்றுநோய் இருப்பது உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக BRCA1 அல்லது BRCA2 போன்ற மரபுவழி மரபணு மாற்றங்கள் இதில் ஈடுபட்டிருந்தால், அவை மார்பகம், கருப்பை மற்றும் சில பிற புற்றுநோய்களின் வாய்ப்புகளை கணிசமாக உயர்த்துவதாக அறியப்படுகிறது," என்று டாக்டர் கோயல் கூறினார்.

புகைபிடித்தல், மோசமான உணவு (குறிப்பாக பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் அதிகம் மற்றும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் குறைவாக உள்ள உணவு), உடல் உழைப்பு இல்லாமை மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள் புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கு நன்கு நிறுவப்பட்ட காரணிகளாகும். "கூடுதலாக, புற ஊதா (UV) கதிர்வீச்சு, அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு மற்றும் சில இரசாயன வெளிப்பாடுகள் உள்ளிட்ட சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகளும் அபாயத்தை உயர்த்தலாம்," என்று டாக்டர் கோயல் கூறினார்.

டாக்டர் ஜோதி ஆனந்த், ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனை, நொய்டாவின் மருத்துவ புற்றுநோயியல் பிரிவின் மூத்த ஆலோசகர், புற்றுநோய் உருவாகும் ஒரு நபரின் அபாயத்தை அளவிட பல வகையான சோதனைகள் உதவும் என்று கூறினார். இதில் மரபணு சோதனைகள், இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் ஸ்கேன்கள் அடங்கும்.

மரபணுப் பரிசோதனை என்பது புற்றுநோயின் வலுவான குடும்ப வரலாறு உள்ள நபர்களுக்கு ஒரு மதிப்புமிக்க கருவியாகும். டாக்டர் கோயல் படி, இது ஒருவரை குறிப்பிட்ட வகையான புற்றுநோய்களுக்கு முன்கூட்டியே தூண்டும் மரபுவழி மாற்றங்களை அடையாளம் காண உதவும். "இதனுடன், மரபணு ஆலோசனை முக்கியமானது, இது தனிநபர்கள் தங்கள் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ளவும், தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பற்றி தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்கவும் உதவும்," என்று டாக்டர் கோயல் கூறினார்.

கேன்சர் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, மார்பகப் புற்றுநோய் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கான கெயில் மாடல் மற்றும் வயது, குடும்ப வரலாறு மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார காரணிகளை கருத்தில் கொள்ளும் பிற மாதிரிகள் போன்ற ஆபத்து மதிப்பீட்டு கருவிகள் உள்ளன.

வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் ஆரம்பக்கால கண்டறிதல் ஆகியவை புற்றுநோய் அபாயத்தை நிர்வகிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள அணுகுமுறைகளில் ஒன்றாகும். "மம்மோகிராம்கள், கோலோனோஸ்கோபிகள், பாப் ஸ்மியர்கள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள நபர்களுக்கு குறைந்த அளவு CT ஸ்கேன்கள் போன்ற ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் புற்றுநோயை ஆரம்ப, எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடிய கட்டத்தில் கண்டறிய உதவும், இது முடிவுகளையும் உயிர்வாழும் விகிதங்களையும் கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது," என்று டாக்டர் கோயல் கூறினார்.

டாக்டர் ஜோதி, பரிந்துரைக்கப்படும் பரிசோதனையின் வகை ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள், குடும்ப மருத்துவ வரலாறு மற்றும் ஏதேனும் அறிகுறிகள் அல்லது மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது என்று கூறினார். "ஒரு விரிவான ஆபத்து மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் பொருத்தமான பரிசோதனைகள் குறித்து ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்கு வழிகாட்டுவார்."

அப்படியானால், HbA1c ஒரு நம்பகமான பரிசோதனையா?

HbA1c, நீரிழிவு நோயாளிகளில் நீண்டகால ரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை மதிப்பிட பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை, புற்றுநோயைக் கண்டறிய அல்லது சுட்டிக்காட்ட ஒரு பரிசோதனை அல்ல என்று டாக்டர் கோயல் தெளிவுபடுத்தினார். "சில ஆய்வுகள் அதிக HbA1c அளவுகளுக்கும் புற்றுநோய் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கும் இடையே ஒரு சாத்தியமான தொடர்பைக் குறிப்பிட்டிருந்தாலும், நேரடி அல்லது திட்டவட்டமான தொடர்பு எதுவும் நிறுவப்படவில்லை. எனவே, இது ஒரு புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீட்டுக் கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. உறுதியான முடிவுகளை எடுக்க இந்த பகுதியில் மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை," என்று டாக்டர் கோயல் கூறினார்.

இருப்பினும், எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவர்களை அணுகினால், அவர்கள் கட்டியை குறிக்கும் குறிகாட்டிகள் (tumor markers) அல்லது முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) போன்ற இரத்தப் பரிசோதனைகளை ஆர்டர் செய்யலாம்.

View this post on Instagram

A post shared by Bisma Lalji (@bismalalji)

புனேவில் உள்ள TGH ஆன்கோலைஃப் புற்றுநோய் மையத்தின் புற்றுநோயியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் டாக்டர் பிரசாந்த் சந்திரா, இந்தக் கட்டியை குறிக்கும் குறிகாட்டிகள் புற்றுநோயாளிகளுக்கு சாதாரணமாக இருக்கலாம் மற்றும் சாதாரண நபர்களுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம் என்பதால், இந்த பரிசோதனைகளை ஒரு நிபுணர் புற்றுநோயியல் நிபுணரால் விளக்கப்பட வேண்டும் என்று கூறினார்.

"ஆகவே, எந்த அறிக்கைகளையும் கண்டு பீதி அடைய வேண்டாம், உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி விழிப்புடன் இருங்கள், மேலும் உங்கள் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப வரலாற்றைத் தெரிந்து கொள்ளுங்கள். அவ்வாறு செய்வது எந்த பரிசோதனைகள் உங்களுக்குச் சரியானவை என்பதைப் பற்றி உங்களுக்கு வழிகாட்டும். மருத்துவர் அறிவுறுத்திய எந்தப் பரிசோதனையையும் தாமதமின்றி எடுத்துக்கொள்ள நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சைக்கு வரும்போது மருத்துவரால் கொடுக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுங்கள்," என்று டாக்டர் சந்திரா கூறினார்.

பொறுப்பு துறப்பு: இந்தக் கட்டுரை பொது களத்தில் இருந்து கிடைத்த தகவல்கள் மற்றும்/அல்லது நாங்கள் பேசிய நிபுணர்களின் தகவல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எந்தவொரு வழக்கத்தையும் தொடங்குவதற்கு முன் எப்போதும் உங்கள் சுகாதார நிபுணரை அணுகவும்.