ரேடியாலஜிஸ்ட் மற்றும் சுகாதார மேலாண்மை நிபுணரான டாக்டர் சந்தீப் கவ்ல்ரா, 2016-ல் தனக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, தான் மற்றவர்களுக்கு பரிந்துரைத்த ஒழுக்கத் தேர்வில் தோல்வியடைந்தார். அவரது குளிர்சாதனப் பெட்டியில் 48 ஸ்னிக்கர்ஸ் (Snickers) சாக்லேட் பார்கள் அடங்கிய ஒரு பெட்டி இருந்தது, அதை அவர் அகற்றிவிட எண்ணினார். ஆனால், அவரது இனிப்பு மோகம் அதிகமாக இருந்ததால், அடுத்த 10 நாட்களுக்குள் அத்தனை பார்களையும் சாப்பிட்டு முடித்துவிட்டார். "அதுதான் திருப்புமுனை. என் ரத்த அளவு அலைபாய்ந்து கொண்டிருந்த நேரத்தில், என்னைக் கட்டுப்படுத்த எனக்கு உதவி தேவை என்று நான் உணர்ந்தேன்," என்கிறார் அவர்.
ஆங்கிலத்தில் படிக்க:
இப்போது, புதிய உடல் எடைக் குறைப்பு மருந்துகளின் உதவியால், அவரது உடல் எடையும் பசியும் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளன. மௌன்ஜாரோ மருந்தை எடுத்துக்கொண்ட 17 வாரங்களில் அவர் கிட்டத்தட்ட 20 கிலோ எடையைக் குறைத்து, தற்போது 87.5 கிலோ எடையுடன் உள்ளார். "நான் இன்னும் பருமனாக இருந்தாலும், நிலையான முறையில் நிறைய எடையைக் குறைத்துள்ளேன். இப்போது என்னைப் பார்க்கும் மக்கள், நான் கிட்டத்தட்ட ஒரு தசாப்தம் இளமையாகத் தெரிகிறேன் என்று கூறுகிறார்கள்," என்கிறார் டாக்டர் கவ்ல்ரா, மேலும் தனக்கு அதிக ஆற்றல் கிடைப்பதாகவும் குறிப்பிட்டார்.
சவாலான ஆரம்பம்
நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில், டாக்டர் கவ்ல்ராவின் ரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் மிக அதிகமாக இருந்தன - சீரற்ற ரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 350 மி.கி./டெ.லி. ஆகவும், HbA1c (மூன்று மாத சராசரி ரத்த சர்க்கரை அளவு) 13.5 சதவீதமாகவும் இருந்தது. சாதாரண சீரற்ற ரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 70 முதல் 140 மி.கி./டெ.லி. க்கு இடையில் இருக்க வேண்டும், மேலும் HbA1c 5.7 சதவீதமாக இருக்க வேண்டும்.
"எது இதற்கு வழிவகுத்தது என்று எனக்குத் தெரியும் - என் அடிக்கடி ஏற்படும் பசி. நான் கண்டபடி சாப்பிட்டேன், சர்க்கரைக்கு அடிமையாகி இருந்தேன். வாரத்திற்கு இரண்டு முறை அடிக்கடி மது அருந்தினேன். மேலும், நான் தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யவில்லை. இவை அனைத்தும் எனக்கு நீரிழிவு நோயை மட்டுமல்லாமல், மற்ற வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தையும் ஏற்படுத்தின. அதனால், நான் பீதியடைந்தேன். இனிப்புகளைக் குறைக்கத் தொடங்கினேன், சீரான உணவை எடுத்துக்கொண்டேன். வீட்டிலேயே ஒரு டிரெட்மில்லை வாங்கி, தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்கினேன். ஆனால் விஷயங்கள் அவ்வளவு எளிதாகத் தோன்றவில்லை," என்கிறார் டாக்டர் கவ்ல்ரா.
சரியான ஊசியைத் தேடி ஒரு பயணம்
இது அவரது ரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோனான இன்சுலின் அளவு குறைந்து வருவதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும். இன்சுலின் பசி ஹார்மோன் கிரெலின் (ghrelin) உடன் இணைக்கப்பட்டிருப்பதால், இன்சுலின் குறைவது தானாகவே கிரெலினை அதிகரிக்கும், இதனால் ஒருவருக்கு அதிக பசி எடுக்கும். கிரெலினை அணைக்க அவருக்கு ஒரு வழி தேவைப்பட்டது. அதற்கு அவர் லிராக்ளூடைடை (liraglutide) தேர்ந்தெடுத்தார். இது GLP1-RA (receptor agonist) வகையைச் சேர்ந்தது. இது குடல் ஹார்மோன்களைப் போலவே செயல்பட்டு, ரத்த சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது கணையம் சரியான அளவு இன்சுலினை வெளியிட உதவுகிறது. இது தினமும் செலுத்தப்படும் ஊசி மருந்து ஆகும். இது பசியைக் குறைத்து, நிறைவுணர்வை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கலோரி உட்கொள்ளலைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக உடல் எடை குறைகிறது.
இந்த வகையின் மற்றொரு உடல் எடைக் குறைப்பு மருந்தான செமாக்ளூடைடு (semaglutide) பொதுவாக அதிக எடை குறைப்பு மற்றும் சிறந்த HbA1c குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் டாக்டர் கவ்ல்ரா லிராக்ளூடைடை சிறப்பாக ஏற்றுக்கொண்டார்.
மருந்தை ஆரம்பித்தபோது, டாக்டர் கவ்ல்ரா சுமார் 117.5 கிலோ இருந்தார். பின்னர் அவர் சுமார் 8-10 கிலோ எடையைக் குறைத்தார். அவரது நீரிழிவு நோய் கட்டுப்படுத்தக்கூடியதாக மாறியது, ஏனெனில் அவரது HbA1c சுமார் 6.7 சதவீதமாகக் குறைந்தது.
செமாக்ளூடைடு எடை கட்டுப்பாட்டிற்கு சிறப்பாகச் செயல்படுவதாகவும், இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டிருந்தாலும், இந்த நோக்கத்திற்காக ஆஃப்-லேபிள் (off-label) பயன்படுத்தப்படுவதாகவும் அவர் கேள்விப்பட்டார். "அப்போது இந்தியாவில் ஊசி மருந்து கிடைக்கவில்லை, ஆனால் வாய்வழி செமாக்ளூடைடு மாத்திரைகள் கிடைத்தன. எனவே நான் மாறினேன். இருப்பினும், செமாக்ளூடைடுடன் வந்த குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை என்னால் பொறுத்துக்கொள்ள முடியவில்லை. அதனால் நான் மீண்டும் லிராக்ளூடைடுக்கு மாறினேன், ஏனெனில் என் உடல் அதை சிறப்பாக ஏற்றுக்கொண்டது," என்கிறார் டாக்டர் கவ்ல்ரா.
கடந்த நவம்பரில் லிராக்ளூடைடின் காப்புரிமை முடிந்ததும் அவர் மாற்று வழிகளைத் தேடத் தொடங்கினார். "காப்புரிமை முடிந்தவுடன், சந்தையில் பல ஜெனரிக் பதிப்புகள் குவிந்தன. நான் பயன்படுத்திய மருந்தைப் பெறுவது கடினமாகிவிட்டது. அதனால் நான் மாற்று வழிகளைத் தேடத் தொடங்கினேன்," என்கிறார் டாக்டர் கவ்ல்ரா.
வெகோவி (செமாக்ளூடைடு) மற்றும் மௌன்ஜாரோ (டிர்செபடைடு, GLP1 RA உடன் இன்சுலினைத் தூண்டும் GIP ஹார்மோனை இணைக்கிறது) போன்ற வாராந்திர ஊசி மருந்துகள் இந்தியாவில் கிடைப்பது அவரது இலக்குகளை மாற்றியது. அவர் மௌன்ஜாரோ 2.5 மி.கி.யைத் தேர்ந்தெடுத்தார், இதன் மாதச் செலவு ரூ. 14,000 ஆகும். "இந்த மருந்து இந்தியாவில் கிடைத்ததால், என் மருத்துவர்கள் டோஸை மெதுவாக அதிகரிக்கிறார்கள். மௌன்ஜாரோ எனக்கு குறிப்பிடத்தக்க உடல் எடையைக் குறைக்க உதவியது மட்டுமல்லாமல், நான் சாப்பிடும் உணவிலும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது," என்கிறார் டாக்டர் கவ்ல்ரா.
உணவுப் பழக்கத்தை நிர்வகித்தல்
அவருக்கு இனிப்பு மீதான ஆசை இல்லை. இப்போது, அவர் காலை உணவுக்கு முட்டை, மதிய உணவுக்கு தினை ரொட்டி மற்றும் காய்கறிகள், இரவு உணவுக்கு கோழி குழம்பு அல்லது சோயா அல்லது வேகவைத்த கொண்டைக்கடலை போன்ற மற்ற புரதங்களைச் சாப்பிடுகிறார். அவர் சர்க்கரை இல்லாமல் இரண்டு கப் தேநீர் அல்லது பிளாக் காபி குடிக்கிறார். "நான் நீண்ட காலமாக இனிப்பு எதுவும் சாப்பிடவில்லை. நான்கு மாதங்களுக்கும் மேலாக ஒரு துளி மதுவும் அருந்தவில்லை. உண்மையைச் சொல்லப் போனால், எனக்கு அந்த ஆசையே இல்லை," என்கிறார் அவர்.
இது செமாக்ளூடைடு மற்றும் டிர்செபடைடு போன்ற GLP-1 ரிசெப்டர் அகோனிஸ்ட் மருந்துகளின் மகிழ்ச்சியான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். "இந்த மருந்துகள் நிறைவுணர்வை அதிகரிப்பதுடன், பசியைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், இனிப்புகள் மற்றும் எண்ணெய் நிறைந்த, வறுத்த உணவுகளின் மீதான ஏக்கத்தையும் குறைக்கின்றன. ஒவ்வொரு வேளை உணவைப் பற்றியும் தொடர்ந்து சிந்திப்பவர்களுக்கு, உணவு மீதான ஆர்வம் கணிசமாகக் குறைகிறது," என்கிறார் மேக்ஸ் ஹெல்த்கேர் நிறுவனத்தின் நாளமில்லாச் சுரப்பியல் மற்றும் நீரிழிவுத் துறைத் தலைவர் டாக்டர் அம்பரீஷ் மிதால், இவரும் டாக்டர் கவ்ல்ராவுக்கு சிகிச்சை அளித்து வருகிறார்.
மௌன்ஜாரோ எப்படி உங்கள் பசியை மாற்றுகிறது? "உங்கள் உடலில் செலுத்தப்படும்போது, அது உடல் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யும் இரண்டு ஹார்மோன்களை (GLP-1 மற்றும் GIP) போலவே செயல்படுகிறது. இவை உங்கள் மூளையில் உள்ள ரிசெப்டர்களைத் தூண்டி, நீங்கள் நிறைவாக உணர்கிறீர்கள் என்று மூளைக்குத் தெரிவிக்கின்றன. மேலும், இது உங்கள் செரிமான அமைப்பு வழியாக உணவு செல்லும் வேகத்தைக் குறைக்கிறது, இதனால் நீங்கள் நீண்ட நேரம் நிறைவாக உணர்கிறீர்கள்," என்று டாக்டர் மிதால் மேலும் கூறுகிறார். இருப்பினும், இது உங்களை குறைவாகப் பசியுடன் உணரவைத்தாலும், மனநல காரணிகளால் ஏற்படும் மன அழுத்த உணவுகள் அல்லது உணர்ச்சி ரீதியான உணவுகளை இது கட்டுப்படுத்தாது, மேலும் ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளால் நீங்கள் இன்னும் ஆசைப்படலாம். இதற்கு மௌன்ஜாரோவுடன் உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை அம்சங்களையும் கவனிக்க வேண்டும்.
மௌன்ஜாரோ பயன்படுத்துபவர்கள் பொதுவாக முதல் டோஸ் எடுத்த சில நாட்களுக்குள் பசியில் குறைவை உணர்கிறார்கள், மற்றவர்களுக்கு மருந்து உங்கள் உடலில் நிலைபெற சில வாரங்கள் ஆகலாம்.
ஆய்வுகள் கூறுவது என்ன ?
இந்த மருந்துகள் மது, போதைப்பொருள் மற்றும் புகையிலை பயன்பாட்டு கோளாறுகளுக்கு உதவக்கூடும் என்பதற்கு சில ஆதாரங்கள் உள்ளன. சில ஆய்வக ஆய்வுகள், மற்றும் இப்போது மனிதர்களில் மருத்துவ பரிசோதனைகள், GLP-1 RAs மூளையின் வெகுமதி பதிலைக் குறைப்பதன் மூலம் இந்த போதைப்பொருட்களின் உட்கொள்ளல் மற்றும் ஏக்கத்தைக் குறைக்கலாம் என்று தெரிவிக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் ஏற்கனவே டைப் 2 நீரிழிவு, உடல் பருமன், இருதய நோய்கள் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் மீதான மருந்தின் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன. "அவை பார்கின்சன் மற்றும் அல்சைமர் போன்ற நரம்பியல் சிதைவு நோய்களிலிருந்து சில பாதுகாப்பு விளைவுகளையும் நிரூபித்துள்ளன," என்று டாக்டர் மிதால் கூறுகிறார்.
இப்போது டாக்டர் கவ்ல்ரா தனது உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி முறையைப் பராமரிக்கவும், தனது விருப்பமான பயணத்தையும், புகைப்படக் கலையையும் மீண்டும் தொடங்கவும் போதுமான உந்துதலை உணர்கிறார். "மௌன்ஜாரோ எனக்குத் தேவையான உந்துதலைக் கொடுத்தது. இப்போது மீதமுள்ள பயணம் என்னுடையது. அதற்கு எப்போதும் மனித முயற்சி, என் முயற்சி தேவைப்படும்," என்கிறார் அவர்.
பொறுப்பு துறப்பு: இந்தக் கட்டுரை பொது தளத்தில்/ நாங்கள் தொடர்பு கொண்டு பேசிய நிபுணர்களிடம் இருந்து பெறப்பட்ட தகவல் அடிப்படையில் எழுதப்பட்டுள்ளது. இக்கட்டுரையில் குறிப்பிட்டு இருப்பதை நீங்கள் கடைபிடிக்கும் முன், உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது உங்கள் உடல்நலப் பயிற்சியாளரை அணுகும்படி கேட்டுக் கொள்கிறோம்.
/indian-express-tamil/media/agency_attachments/33Ho9XHwZawzDekwDLnu.png)
Follow Us/indian-express-tamil/media/media_files/2025/07/07/weight-loss-drugs-x-2025-07-07-07-23-35.jpg)